анонимно, женщина, 25 лет
Добрый день! Я девушка, 25 лет. Вес 48 кг, рост 160.
В анамнезе - экстрасистолия с 2016 года (по холтерам до 11.000 в сутки). Панкреатит, скалеоз в грудной части, внутре-черепное давление.
С апреля 2019 по октябрь 2019 приём антиаритмика (Этацизин) по 1/2 таблетки 3 раза в сутки. После отмены антиаритмика перебои сразу вернулись.
С середины октября 2019 начались резкие приступы тахикардии (за пару секунд сердце разгоняется до 120-130 ударов) с одновременным поднятием давления 160/100, сильным тремором и ознобом. Происходят приступы как правило в вечернее и ночное время.
С утра давление всегда в порядке (100-110/70). Делала МРТ сердца с контрастом-все в порядке. Однако сердце расположено близко к грудной клетке, как сказал врач. С началом приступов с октября 2019 похудела непроизвольно на 2,5 кг.
Сейчас экстрасистолы пропали сами собой (с декабря 2019). По холтеру около 200 шт в сутки. Хотя с 2016-2019 перебои были ежедневно не прекращаясь ни на один день.
Но с уходом частых экстрасистол пришли странные перебои, по поводу которых обращаюсь.
Так было несколько раз-при смене положения со стоячего на лежачее-пульс начинает быстро неравномерно биться (то есть много быстрых ударов с одновременными перебоями), проходит , если перелечь на другой бок.
Также такое случалось перед приступом пару раз.
Я могу сделать холтер ещё раз, но эти странные перебои очень редко происходят, так что холтер их вряд ли поймает.
Анализы в порядке, кроме повышенного ренина и альдостерона-эндокринолог сказала, что по значениям и результатам уздс почек (все в порядке), дело не в этих гормонах.
Подскажите, такие перебои насколько опасны (хотя бы по описанию)?
Анонимно
Отвечает Родионов Антон Владимирович
кардиолог
Описание абсолютно неинформативно. Все нарушения ритма надо верифицировать при помощи ЭКГ, тогда можно что-то обсуждать. Терапия антиаритмиками в 25 лет - это почти сверхъестественная ситуация сама по себе.
анонимно
Благодарю.
Как же верифицировать при экг, если эти странные перебои происходят пароксизмально.
Если обычные экстрасистолы происходят каждый день, то эти перебои раз в 2 недели...
На счёт приема антиаритмиков-их назначили в городской больнице, возможно и не было в них необходимости.
Эти ухудшения могут быть последствием приема лекарства?
Родионов Антон Владимирович
Кардиофлешкой, например.
Да, антиаритмики проаритмическим эффектом могут обладать.
анонимно
Спасибо!
А в практике было такое, что проаритмический эффект проходил?
Родионов Антон Владимирович
При отмене проходит, конечно.
Ответ опубликован 29 февраля 2020