Частые экстрасистолы и ощущения пауз остановок сердца при нормальном ритме
Антон Анонов, Мужчина, 27 лет
Здравствуйте уважаемы доктора . Мне 27 лет , вредных привычек не имею . С ноября месяца стали сильно беспокоить экстрасистолы , были и раньше ,но не в таком количестве . Результаты последнего хольтера прилагаю . По мимо экстрасистол беспокоят ощущения пауз в работе сердца , они вызывают чувство страха. Но эти паузы не те ,что я ощущаю после экстрасистолы ( компенсаторная пауза). Общий анализ крови в норме , анализ липидограммы прилагаю, по эхо пмк первой степени. Раньше занимался спортом (кмс по пауэрлифтингу). Прокомментируйте результаты хольтера пожалуйста . Могут ли эти паузы ,что я чувствую быть av блокадой ? С ноября по январь каждый месяц повторял хольтер , но на нём блокад нет , а вот число экстрасистол увеличивается .. в ноябре было 250 , а на последнем 1400... Из сопутствующих заболеваний хронический гастрит на фоне ГЭРБ. Помогите уважаемы доктора . Заранее спасибо за ответ .
К вопросу приложено фото
Отвечает Родионов Антон Владимирович
кардиолог
1400 ЖЭС в принципе не критично при отсутствии органического поражения сердца. Возможно эти нарушения ритма - расплата за спорт: хуже пауэрлифтинга для сердца только хоккей, а если там гормоны/стимуляторы фигурировали...
В общем, пока не критично, но надо наблюдать в динамике.
Антон Анонов
Спасибо доктор ! Спорт давно бросил . По эхо патологии нет ,кроме пмк. Что мне сделать ,чтобы обезопасить себя от осложнений и увеличения перебоев? Может рча? Сегодня повесил ещё один холтер. ...
Про РЧА в вашем случае речь не идет даже гипотетически. Общечеловеческих нелекарственных методов сердечно-сосудистой профилактики будет достаточно.
Антон Анонов
Здравствуйте доктор . Спасибо вам за ответы ! Вот получил результаты холтера . Появились какой то выскальзывающий ритм .... Что это такое? Опасно ли ?
К вопросу приложено фото
Не опасно. Живите спокойно.
Антон Анонов
Спасибо вам доктор ! В данный момент начал принимать Милдронат . Может что то вы посоветуете из препаратов ?
Ни в коем случае. Милдронат - это фуфло.
Антон Анонов
Доктор здравствуйте, последнее время стала беспокоить жэл бегиминия , приступы долгие , стараюсь не накручивать себя ,но все ровно нервничаю и перебои усиливаются . Скажите на сколько бегиминия ( приступы именно) опасна в моем случаи? Стоит ли в таких случаях вызвать скорую? Имеет возможно смысл повторить хольтер? По эхо органической патологии нет....
Неопасна. Не стоит. Через полгода, наверное.
Антон Анонов
Спасибо доктор!
Антон Анонов
Доктор ,а скажите пожалуйста пробежки групповых жэс по 5-6 ударов ухудшают в целом мой прогноз? Или это уже желудочковая тахикардия получается ? В чем их отличие?
Да, 5-6 комплексов подряд - это формально пробежка неустойчивой ЖТ. Но у вас такого, вроде, не описано.
Антон Анонов
Спасибо за ответ доктор . Да , не описано потому , что не ловили не разу . Но такое у меня бывает . Стоит настаивать на ЭФИ? В целом это может угрожать жизни? Записался к областному аритмологу..
Думаю, что не угрожает.
Антон Анонов
Вот прилагаю последний холтер. Там 604 экстрасистолы в час , много как то ... Может стоит эфи сделать?
К вопросу приложено фото
ЭФИ - не за хлебушком сходить. Эту процедуру по желанию клиента никто делать не станет, к счастью.
Антон Анонов
Извиняюсь доктор , я имел ввиду чпэфи . На последнем холтере перебоев не было весь день , а потом бац приступ и за пару часов их больше тыщи набежало . Какие на ваш взгляд обследования стоит пройти ? Огромное вам спасибо за ответы!
К вопросу приложено фото
Никаких не надо... ЧПЭФИ - это вообще не про желудочковую экстрасистолию.
Антон Анонов
Спасибо огромное доктор за ответы ! Дай бог вам здоровья !
Антон Анонов
Доктор решил ещё раз вам написать . Скажите пожалуйста компенсаторная пауза после экстрасистолы может быть больше двух секунд или это уже блокада и мне нужен кардиостимулятор? Имеет смысл ещё раз делать холтер(делал три дня назад) ? Был стресс я волновался и пульс был частый , были экстрасистолы в колличестве и вдруг резкое замирание на две секунды прям точно ( может чуть больше , но точно не меньше)по ощущениям и потом резкий сильный толчок сердца... Очень страшно .
К вопросу приложено фото
Вам не холтер, вам к психиатру надо. Вам не нужны ни холтер, ни кардиостимулятор.
Такое уровень тревожности требует лечения.
Антон Анонов
Спасибо за ответ доктор.
