анонимно, женщина, 82 года
Добрый день, в выписном эпикризе у моей матери поставлен диагноз "Хронический сепсис" (эпикриз прилагаю). Была назначена медикаментозная терапия Амоксициллина клавуаланат 1 гр по 1 таб. 2 раза в день (через 12 часов), в течение 1 месяца. На 10-ый день после начала антибиотикотерапии был сделан контрольный посев крови на стерильность. Результаты положительные (прикрепляю). Врач рекомендует принимать препарат дальше, ссылаясь на то, что температура держится нормальная, и что результат посева может быть ложноположительным.
В анамнезе в ноябре была удалена селезенка в результате абсцесса. Очаг инфекции не был найден, несмотря на всестороннее обследование, пройденное в декабре (КТ грудной клетки, КТ брюшной полости, УЗИ, ЭхоКГ, ФГДС, колоноскопия и пр.). Результаты всех обследований в приложенной выписке. В то же время прокальцитонин всего 0.13, лейкоциты в норме (10.3), температуры нет. Можно ли при такой ситуации подозревать хронический сепсис? Или здесь другая проблема?
Спасибо
Отвечает Александров Павел Андреевич
инфекционист, паразитолог
Здравствуйте! Если в посевах крови выявляют бактерию значит такое заболевание вполне возможно, нужно искать очаг.
анонимно
Я приложил к вопросу выписку со всевозможными обследованиями, очаг так не идентифицировали. Возможно, у вас будут какие предположения касательно его нахождения? Спасибо
Александров Павел Андреевич
По выпискам такого предположение не сделать, нужен осмотр.
