Не могу ничем снизить АД
анонимно, Женщина, 68 лет
Здравствуйте. Очень хотела бы получить квалифицированный ответ на мой вопрос.
Мне 68 лет.
Диагноз: ИБС, Стенокардия, ФК - 2 - 3, ПИКС(2012), стент.(2013), осл.ХСН - 1ст, желудочковая экстрасистолия.
Соп: ГБ 3ст., стад. 2, риск 4., ишемический инсульт(2013), сах. диабет 2 типа.
Принимаемые препараты:
Бисопролол- 5мг по 1таб. утром, манинил - 3,5мг, лориста 100мг - 1 таб на ночь, аторвастатин - 20мг на ночь, тромбоасс - 50мг на ночь.
С середины 2019г. артериальное давление стабильно высокое, практически не понижается.
Утром после пробуждения 160 - 190/70 - 80, после бисопролола падает до 140/60 до 13-16 часов дня, затем начинает повышаться до 170 - 200/70 - 80, принимаю Капотен. А под утро просыпаюсь от головной боли, даление 190 - 220/80 - 90 принимаю Капотен. Что не так? Отёков нет. Лечение беспрерывное.
Может надо усилить терапию или поменять какие-то препараты?
Отвечает Гайсенок Олег Владимирович
кардиолог, терапевт
Вам нужно обязательно обратиться на очную консультацию к кардиологу (или терапевту) и эндокринологу, чтобы усилить/изменить вашу терапию.
В схеме вашего лечения отсутствуют антогонисты кальция и диуретики. Начинать в вашем случае нужно со средней терапевтической дозы, если её будет недостаточно - увеличить, чтобы стабилизировать АД.
Учитывая ваш диагноз - манинил - не самый лучший сахароснижающий препарат в вашем случае, эндокринолог должен заменить его на более современные препараты.
