анонимно, женщина, 31 год
Здравствуйте!
18 декабря поднялась температура 38.6, боли при глотании, сильная ломота в суставах, позже присоединился насморк. Температура спала через день, горло болело дня 3 (очень помог лизобакт), сопли дней 10 были по утрам прям зелеными сгустками, извиняюсь за подробности. 6 января внезапно опухли лимфоузлы на шее с одной стороны: подчелюстной и сбоку на шее. 7 января дежурный терапевт предположила мононуклеоз и назначила флемоклав 2 раза в день (позже я прочитала, что при мононуклеозе он противопоказан). 10 января я сдала оак, биохимию, оам. Всё в норме, кроме лимфоцитов 41 при норме до 37). Но кровь была сдана на фоне антибиотиков. 10 января участковый терапевт на мои жалобы, что нет улучшений, меняет флемоклав на ципролет. Утром 11 января обнаруживаю красные пятна на ладонях и ступнях.
Подскажите, можно ли предположить мононуклеоз? Какие именно анализы нужно сдать? Антибиотики при нем бессмысленно пить? Флемоклав закончила пить 10 января, 11 января уже успела выпить ципролет, но думаю его отменить.
Была еще у лора, с ее стороны патологий нет. Ничего не болит, темп 36.6, лимфоузлы большие и болят от прикосновений.
Отвечает Александров Павел Андреевич
инфекционист, паразитолог
Здравствуйте! Мононуклеоз сомнителен, сдайте ПЦР крови на ВЭБ ЦМВ герпес 6 типа.
анонимно
А какое может быть еще заболевание? RV отрицательный, Флг б/особенностей - также направляли всвязи с лимфоузлами.
Корью, краснухой, ветрянкой болела - к вопросу о сыпи.
Александров Павел Андреевич
Обострение хронической ЛОР патологии на фоне ОРЗ
анонимно
Но у меня нет и не было никогда никакой ЛОР патологии! У лора и сейчас была, полностью здорова по ее части!
А как можно объяснить сыпь на 5ый день приема флемоклава? Ведь этот антибиотик противопоказан при мононуклеозе как раз из-за возможности появления сыпи! Ранее такой аб пила и никакой реакции не было.
Если по пцр подтвердится мононуклеоз мне теперь вообще никогда нельзя будет применять аб пенициллиновой группы?
Александров Павел Андреевич
Это может быть просто аллергия. ПЦР слюны не имеет значения, данные вирусы выявляются в ней у половины людей на планете. Сдайте ПЦР крови, посетить Лора
