Консультации / Болезни сосудов

Трофическая язва или водянка

У бабушки был перелом шейки бедра 2года назад,поставили штырь,но никто не сказал,что его надо удалять.из-за сильных болей она мало ходила и почти все время сидела,спала и чтит тоже сидя до сих пор.недавно был микроинсульт,перенесла дома,а после этого ноги стали краснеть,опухать, отекать и появились язвы большие. Даём препараты от давления,диуретики,давали антибиотики от инфекции и делаем беревязки,клеем повязки бранолинд.только казалось язвы вылечили,как стало сильно течь с ног.не можем понять причину,врачей хороших нет, чтоб пояснили от чего так и что нужно делать.подскажите пожалуйста
К вопросу приложено фото
Здравствуйте. Возможно по поводу удаления металлоконструкций ("штырь") было написано в выписке. В отношении состояния бабушки могу сказать, что возможно появившиеся на коже ног изменения связаны с хронической венозной недостаточностью (ХВН). ХВН возможно связана с перенесенным тромбозом глубоких вен. Я не говорю, что тромбоз точно был, но перенесенные операции, длительные статические нагрузки (сидя) могут навести на эту мысль. После тромбоза формируется клапанная недостаточность вен, что и приводит к таким изменениям в последствии. ХВН может быть и без перенесенного тромбоза. Чтобы уточнить диагноз, вам, как минимум, нужно провести УЗИ вен. Лучше у специалиста, который имеет опыт данного обследования в специализированном учреждении. Зачастую доктора, не имеющие подобного опыта, могут не обратить внимания на важные нюансы. В отношении лечения. Лечения язв на фоне ХВН — сложная задача. Я думаю, что самостоятельно провести его не возможно. Помимо местного лечения язв используется компрессия. Нога очень туго бинтуется под присмотром доктора. Без компрессии залечить язвы невозможно, поскольку основная причина их появления — это застой венозной крови, который есть при ХВН. Венозная кровь — "отработанная" кровь, которая отдала кислород в тканях и должна оттекать к сердцу, чтобы, пройдя через легкие, снова обогатиться кислородом. Поскольку она плохо оттекает от ноги, артериальная кровь (свежая, с кислородом, от сердца) плохо течет в ноги. Из-за этого нарушается питание кожи и возникают язвы. Компрессия при лечении это компенсирует, то есть улучшает венозный отток. Я думаю, лучше всего найти грамотного специалиста, который может провести лечение. Ведь даже для компрессии бывают противопоказания, например, сахарный диабет. Самостоятельно все это не решить.
Консультация врача-флеболога на тему «Трофическая язва или водянка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова
Место работы
Центр Флебологии
Подробности

Оперирующий хирург, владеющий всеми методами безоперационного и оперативного лечения варикозного расширения вен (склеротерапия, эндовазальная лазерная и радиочастотная облитерация, минифлебэктомия, флебэктомия). Имеет большой опыт в лечении острой патологии венозной системы (флеботромбозов, тромбофлебитов) в отделении экстренной сосудистой хирургии.

Является членом Российского общества Ангиологов и Сосудистых хирургов. Постоянный участник Всероссийских и международных научных конференций и мастер-классов. С его участием публикуются статьи в центральных научных журналах, посвященные проблемам флебологии и сосудистой хирургии.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Атеросклероз сосудов нижних конечностей
Мужчина 70 лет. Не курит. На диете. Ходит без беолей 100-150м. Диагноз: Облитерирующий атеросклероз артерий н/конечностей, ХАН2ст. Атеросклероз аорты с поражением ее висцеральных ветвей с окклюзией правой почечной артерии. Сопутствующие...
Сосуды на ногах
Добрый день! у отца после инсульта, малоподвижный образ жизни. Сильно отекают ноги, постоянно пьет мочегонные, но это особо не помогает. на ногах начали появляться покраснения похожие на уплотнения (сказали рожистое...
Боли в ногах
Здравствуйте. Мне 32 года. Последний месяц беспокоят боли в ногах ниже колен. То болят обе ноги, то левая внутренняя часть сбоку от колена. Боли тянущего, порой жгучего характера. Переодически усиливаются...
Гематома на ноге
Приветствую! Появился синяк на ноге. Не болит, поначалу немного чесался. Ходьбе не мешает. Есть небольшие проблемы с ногами (сканы исследований добавил). Как думаете, с чем связано? Что это? Может быть,...
Покраснение стопы и до икры
Сахарный диабет 1 тип,стаж 30 лет,мне 45 лет.Одним днем появились мелкие красные точки на стопе,лодыжке и до икры.Не болит,не чешется.Переживаю,что это может быть?
Покраснение и онемение ног
Здравствуйте. Маме 72 года, сахарный диабет 2-го типа, уровень глюкозы поддерживает на нормальном уровне, соблюдает диету. Перенесен инфаркт. УЗИ глубоких вен не показало наличие тромбов и других патологий, но при...
После флебэктомии
Добрый вечер.20 декабря брату сделали флебэктомию по Бебкокку-нарато-Коккету.Послеоперационный период протекал без осложнений.23 декабря выписан домой.Вчера гематома увеличилась в размерах второй день болит и все вокруг.Все рекомендации врача выполняет.Температуры нет.Подскажите это...