Субфебрильная температура у ребёнка
Юленька Михайлова, Женщина, 2 года
Добрый день. 30 ноября 2019 года у ребёнка (девочка 1 год и 9 месяцев) ночью поднялась температура 38,6, которая держалась на протяжении суток, красное горло. По результатам осмотра ребёнка педиатром было назначено следующее лечение: цитовир-3, панавир в горло, супрастин. Спустя неделю у ребёнка продолжалась держаться температура на уровне 37-37,2. Педиатр сменил лечение: тонзилгон, кипферон. На данный момент ситуация не меняется. У ребёнка продолжает держаться температура (37,0-37,3). При этом ребёнок активный, с хорошим аппетитом. Во время дневного сна температура 36,6-36,8. Во время ночного сна 36,1-36,6. Днём поднимается только температура. Сдали общий анализ крови (результаты прилагаю во вложении). Прошу Вас помочь определиться с дальнейшими действиями. Подскажите какие необходимо провести дополнительные обследования. К каким узким специалистами обратиться?Может ли это быть температурный хвост после ОРВИ? На данный момент у ребенка отсутствуют прививки (родилась в срок, но с правосторонней пневмонией, экс, было обвитие пуповиной, кровоизлияние в желудочки головного мозга, неонатальные судороги, поражение ЦНС, 13 дней ивл. На данный момент киста в брюшной полости (вроде имеется связью с хвостом поджелудочной железы) и жкб (лечение урсофальком). Заранее спасибо.
К вопросу приложено фото
Отвечает Сурнина Лариса Геннадьевна
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, в анализе крови воспалительных изменений нет. Учитывая, что после перенесенной инфекции сохраняется температура 37,2-37,3, с целью обследования нужно анализ крови ПЦР количественный на герпесвирусы ( ЦМВ, ВЭБ, ВГЧ- 6типа) именно активность данных вирусов часто дает длительный субфебрилитет, и сдать анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевой системы.
Юленька Михайлова
Спасибо за ответ! При герпесвирусах температура должна держаться у ребёнка вне зависимости от времени суток? во время сна у ребёнка температура понижается и приходит в норму или даже ниже нормы. Заранее спасибо!
Здравствуйте, в постинфекционном периоде температура 37,1-37,3 повышается в дневное или вечернее время, снижается самостоятельно, ночью и утром чаще нормальная. В остром периоде инфекции температура ночью повышается.
