анонимно, мужчина, 8 лет
добрый день.
ребенку 8 лет, у него колит в ремиссии,гастрит,рефлюксоэзофагид, в пищеводе эрозии которые не реагируют на лечение ( последние три года дважды в год проходим лечение).
гастроэнтеролог посоветовала сдать анализы на аллергию к белку коровьего молока и на аллергию к глютену.зашла на сайт лаборатории и растерялась,какой анализ надо сдавать ( альфа лактальбумин, бета лактоглобулин, казеин и тд или просто igE к белку коровьего молока) и то же самое по глютену.
подскажите, какой анализ сдается чтобы понять есть ли аллергия на БКМ и глютен? не хочется переплачивать сдавая кучу лишних анализов. а с чего начать не знаю
Отвечает Адалёва Алёна Сергеевна
врач-аллерголог
Рефлюкс как таковой скорректирован?
Начать можно просто с IgE.
анонимно
IgE 800 -900 на протяжении последних трех лет. при нормах лаборатории 60.
всё симптоматическое лечение получает курсами когда лежит в больнице а также дома. но гастроэнтеролог не может установить причину по которой лечение не дает эффекта. всё что связано с ЖКТ непосредственно, все факторы устранили (ребенок был переведен на мягкую пищу чтобы не травмировать эррозии, несколько курсов нексиума, диета согласно заболеваниям и тд). исключали даже неврологическую составляющую причины. остается только в сторону аллергии думать.
прежде была рестираторная аллергия на пыль , но сейчас нет. при этом общий иммуноглобулин всегда сильно повышен
Адалёва Алёна Сергеевна
Не ответили на вопрос. ПОд коррекцией рефлюкса помимо диеты я имела в виду режимные мероприятия, положение во время сна и так далее, то есть профилактика заброса кислого содержимого в пищевод. Если оно продолжается, то, естественно, от лекарственной терапии не будет никакого результата.
Самый простой вариант в Вашем случае - безмолочная и безглютеновая диета хотя бы в течение месяца, оценка результата. При улучшении состояния за месяц диеты - провокация сначала глютеном, с оценкой состояния, затем молочным продуктом. Такая схема, в отличии от анализов крови, даст однозначный ответ, есть реакция на указанные провокаторы или её нет.
анонимно
поняла вас. да,все меры профилактики рекомендуемые врачом соблюдаем .
подскажите, после рекомендуемой диеты нужно сдавать IgE или сразу гастроскопию делать? дело в том что эти эрозии ребенку дискомфорта не доставляют и после диеты даже если будет результат то он скажет что ничего не поменялось.
вопрос- если после диеты анализ на IgE пересдать то по идее цифры должны снизиться? если есть эффект
Адалёва Алёна Сергеевна
Не нужно сдавать IgE. Контроль влияния диеты на эзофагит - оценка этого самого эзофагита, то есть, эндоскопия.
