анонимно, женщина, 27 лет
Здравствуйте. Болела 6ка. Полшла к доктору. Сказали-пульпит. Посверлили-запломбировали. Посоветовали удалить 8ку, мол это все из-за неё. Каким образом?
А 6ка все ещё болит после пломбировки.
Посоветовали еще сделать электроонтодиагностику. На 6ке значение 24, на 8ке мешьше 10. Как быть мне? Не хочу мучиться в агонии болезненной. Подскажите пожалуйста. Если проблема действительно в 8ке, то каким образом при удалении 8ки перестанет болеть 6ка? Или не перестанет? Что тогда делать с 6кой? Удалять нерв?
Есть ещё снимок. Прилагаю.
Отвечает Левин Борис Владимирович
стоматолог
Здравствуйте.
Важно как Вы определяете, что болит именно шестерка. Я по рентген снимку этого сделать не могу, а врач обязан проводить тесты.
Как диагностировать стоматологические проблемы по правилам.
Пациент усаживается в стоматологическое кресло, и врач-стоматолог опрашивает его о жалобах. Внимательно выслушав, что беспокоит, доктор внимательно осматривает полость рта и зубы. Значение имеют не только "дырки в зубах", которые видны всем. Важно уметь выявлять скрытые полости, расположенные на контактных поверхностях. Полости в межзубных промежутках не видны и доктор определяет их наличие по изменению естественного цвета эмали. В сложных случаях приходит на помощь "холодовая проба". Очень важно не просто лить воду на зубы. Необходимо сделать так, чтобы "холод" попадал только на один зуб. Если реакции на "холод" нет, тестируем следующий зуб, потом следующий и так поочередно все.
Еще важным диагностическим тестом является перкуссия. Легкое постукивание по зубам с целью выявления чувствительности. Не стоит перкутировать с силой, лучше делать это, сравнивая ощущения в двух соседних, трех или четырех смежных зубах.
И только когда в результате всех диагностических тестов врачу понятна клиническая картина, проводят рентгенологическое исследование. Рентген. снимки – это дополнительное исследование, которое лишь уточняет диагноз. Да, действительно, рентгенологическое исследование — это отличный инструмент диагностики, но оно не определяет диагноз, поэтому неверно просить стоматолога поставить диагноз по рентгеновскому изображению.
