анонимно, женщина, 28 лет
Добрый вечер, Олеся Владимировна. Моей дочке 5 полных мес.с сентября 2019г (вот уже 4-ый месяц) у нас жидкий стул со слизью (стул никак вода а гуще но не кашообразная).Были у нескольких педиатров назначения были Стопдиар, энтерол,Смекта,энторожермина, интестибактериофаг все это принимали и без изменений, последнее назначение педиатра Хилак форте пропить 1 мес 3р в день по 15 капель.Пропили на сегодняшний день пол месяца, стул так же жидкий но уже меньше слизи.Во вложении анализы ОАК, бакпосев и на дисбактериоз.Дайте пожалуйста свои рекомендации и можно ли вводить прикорм.Спасибо ?
Отвечает Бутузова Олеся Владимировна
фармацевт, педиатр
Здравствуйте!
Давайте все по очереди:
1. не хватает бифидобактерий - нужен препарат с бифидобактериями, например, бифидумбактерин
2. повышен уровень гемолитической кишечной палочки и золотистого стафилококка - нужно использовать бактериофаги или антибиотики, определяли чувствительность к ним?
Очень странно, что после таких результатов есть заключение, что отклонений не обнаружено
3. в крови повышение эозинофилов, что может быть признаком аллергии
Прикорм пока не надо, ответьте, пожалуйста, на мои вопросы
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
анонимно
Добрый день. Нам прописывали интестибактериофаг и энтерожермина. Насчет антибиотиков для малыша, педиатр сказала что нет необходимости пичкать ребёнка антибиотиками. На чувствительность к антибиотикам анализ не делали.
Вчера 19.12 сдали ОАК с лейкоформулой, кал на капрограмму после принятия Хилак форте пол месяца (15дней). Ждем результаты.
В середине января мне нужно выходить на пол дня на работу ?♀️, мне необходимо в ближайшее время ввести прикорм, посоветуйте пожалуйста ?с чего начать, запаслась пюрешками в баночках Gerber (морковь,тыква,капуста цветная, брокколи), безмолочная гречневая каша Nestle.
Во вложении фотографии.Спасибо
Бутузова Олеся Владимировна
Здравствуйте!
Анализы крови не видно нормально на фото, если честно. По копрограме - масса изменений: скрытая кровь, жир, крахмал, слизь и лейкоциты. Это говорит о нарушении пищеварения и о воспалении кишечника. Я бы настоятельно рекомендовала разбираться с причинами. Надо бы сделать УЗИ органов брюшной полости и биохимии крови, а также сдать анализ кала на дисбактериоз вновь и заказать чувствительность и к бактериофагам, и к антибиотикам. Судя по количеству лейкоцитов, не помогло использование бактериофага. Соберете кал на анализ и можно будет энтерофурил и полисорд подключить, чтобы начать работать над воспалением, а также креон для облегчения пищеварения.
Понимаю, что Вас поджимает время и Вы торопитесь с прикормом, но все же сначала нужно вылечить кишечник, а потом уже начинать новый этап в питании. Вы кормите смесью или грудным молоком?
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
анонимно
Пришли сегодня новые анализы сделанные 19.12.2019.Посмотрите пожалуйста
Бутузова Олеся Владимировна
Здравствуйте!
В моче лейкоциты, я бы рекомендовала проконсультироваться с нефрологом.
В копрограме повышены нейтральнее жиры, крахмал и слизь. Можно дообследоваться - сделать УЗи органов брюшной полости и биохимию крови, чтобы понять, в чем причина нарушения пищеварения. Ферменты пока имеет смысл оставить, чтобы поддержать пищеварение.
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
анонимно
Добрый вечер.Кормлю ребёнка исключительно грудью.Во вложнии результаты анализа крови.Завтра 24.12 записаны к педиатру в частную клинику. Отпишусь после посещения, напишу что нам назначил врач.
Бутузова Олеся Владимировна
Здравствуйте!
Креон во время кормления. Вы сделаете те исследования, что я Вам порекомендовала? А анализ кала на дисбактериоз пересдали?
Я бы посоветовала Вам еще месяц активно поискать причину такого стула и полечить малыша, чтобы подготовить к введению прикорма
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
анонимно
Добрый вечер, Олеся Владимировна. Извините что долга не давала обратную связь, ребенок приболел бронхитом (( неделю назад сдали повторно анализ кала и ОАМ после принятия антибиотика Зиннат (выписала педиатр), до антибиотика назначала педиатр креон и колипротейный бактериоф он нам не помог, анализ на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам сдавали, к бактериофагам чувствительности нет сказали педиатр и сразу назначила антибиотик.Во вложении результаты анализов после применения антибиотика зиннат, педиатр сказалм что анализы отличные и дала добро ( разрешение) на прививки (ещё на разу не получали ) в роддоме ставила 2 прививки после был медотвод.Что скажите насчёт результатов? Это норма ?также начала давать прикорм рисовую безмолочную кашу с разрешения педиатра вот уже 2 недели
Бутузова Олеся Владимировна
Здраствуйте!
Я практически уверена, что это все не от крона. но препарат отмените и срочно сдавайте общий анализ мочи, биохимия крови -это не общий анализ, а другой. Срочно анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам и антибиотикам. Мы не сможем помочь малышу, пока не будем точно знать, что происходит.
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
анонимно
Добрый день.Какие ферменты оставить ? И что посоветуете в качестве прикорма нашем случае?
Спасибо
Бутузова Олеся Владимировна
Здравствуйте!
Так как Вы сдали уже анализ на дисбактериоз повторно, тогда и будем его оценивать, но в том, что Вы прислали - много изменений, есть рост патогенных микроорганизмов и плюс снижение бифидобактерий. Давайте тогда ждать свежих результатов, хорошо?
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
анонимно
И можно с уверенностью сказать что у ребенка нет золотистого стофилоккока?
Бутузова Олеся Владимировна
Здравствуйте!
Изменения все же есть, я бы рекомендовала Вам детского гастроэнтеролога, педиатр не поможет разобраться, я не понимаю части анализов из-за языка. Поэтому гастроэнтеролог очень нужен. И обязательно держите меня в курсе!
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
