анонимно, женщина, 40 лет
Здравствуйте, Александр Иванович. Я общаюсь с парнем, близости еще не было, только планируем встречу на (живем в разных странах). При контрольной здачи анализов ему поставили гепатит В (фото анализов прилагается). Форма хроническая, но показатели странные намного ниже норм "от и до" при болезни. Он записался к врачу, но только через три недели его может принять специалист. Скажите, пожалуйста, могу ли я обезопасить себя от заражения если сделаю прививку или вакцинацию. И какая вакцина лучше, т е фирма или страна производитель. Спасибо.
Отвечает Бобровский Александр Иванович
инфекционист
Здравствуйте. Да, вакцинация защитит вас от инфицирования вирусом гепатита В. Предложу 2 варианта. Бесплатно в поликлинике - Регевак, Россия. Достаточно хорошая и эффективная. И платно - Энджерикс, Бельгия. С очень хорошей эффективностью.
анонимно
Спасибо за ответ. Мой парень уже посетил врача, который поставил ему диагноз хронический гепатит В. Возможно он у него с рождения или давно приобретенный. При этом не назначил никакого лечения или соблюдения диеты, а только провели ему вакцинацию от гепатита А и рекомендовали повторить эту вакцину через пол года.
Т к у парня есть ребенок 6 лет, которому ранее была проведена вакцинация гепатита В, то предостережений в быту с ребенком нет, только заражения через кровь или укол одной иглой возможен. Для меня те же самые предостережения + секс с презерватив сейчас и назначения вакцинации по схеме. Первая вакцина, через месяц проба контроль на кольчество антител и при надобности повторная доза вакцины. Затем через пол года повторная вакцина и ежегодный контроль на количество антител и повторная прививка через 10 лет для меня и его ребенка. Только после пол года и контроля возможен секс без презерватива.
Так как мы планируем пожениться и жить вместе, то возникают вопросы. Так ли всё выше описанное? Защитит ли презерватив от заражения без моей вакцинации? Правильно ли расписана вакцинация? Почему нет назначений поддержания или лечения для него? И возможно ли планирование общего ребенка с таким партнером.
Заранее спасибо Вам за ответ.
Бобровский Александр Иванович
Здравствуйте. Да, правильно. Это одна из применяемых схем вакцинации. Секс без презерватива будет безопасен при наличии у вас защитных антител (анти-HBs). В хорошем количестве они должны появиться после после троекратного введения вакцины. Хронический гепатит В не вылечивается. Если назначается лечение, то только с целью ликвидации активности процесса, для предотвращения повреждения печени и развития цирроза печени. При неактивной гепатите такое лечение не требуется, предотвращать нечего, только наблюдение. При наличие у вас иммунитета планировать детей с таким партнёром можно без опасений за здоровье
будущего ребёнка.
анонимно
Добрый день.
Провела две вакцинации от гепатита В вакциной Энджерикс. Первый укол и через месяц второй. Как правильно по времени делать третий укол? Врач сказал через пол года. Отсчет 6 месяцев делать от первого укола? Спасибо
Бобровский Александр Иванович
Да. Верно, от 1 укола.
анонимно
Добрый день, Александр Иванович. Пришло время третьего укола вакцинации от геппатита В. У меня возник вопрос, можно ли делать вакцину на фоне того, что сейчас у меня обострился герпес 2гр, но уже прошло 7 дней и его остаточные явления есть. Или лучьше отсрочить её на пару дней. Первая вакцина была сделана 29 декабря 2019г.
И второй вопрос в какие сроки после третьей вакцины правильно сдавать анализ на антитела?
Спасибо Вам.
Бобровский Александр Иванович
Здравствуйте. Перенесите введение вакцины на 2 недели. Дополните её однократным введением имунофана 1,0 подкожно. Через 1 месяца после введения проведите тест на анти-HBs.
анонимно
Добрый день, Александр Иванович.
Сдала анализ после вакцинации. но не совсем понимаю результат. Нужно ли повторно проводить вакцинацию и правильный ли анализ мне взяли для контроля анти-HBs.
Анализ
Результат анализа № 4723533
методом ІФА
12.08.2020(дата)
ФИО Таранова С В
Возраст 42 года
Название анализа- Вирус гепатиту В Hbs Ag
норма 0,2
результат 0,05
Спасибо
Бобровский Александр Иванович
Здравствуйте. Неправильный. Вам сделали определение HBsAg (это вирусная частичка, свидетельство болезни), а нужно было определить антитела к нему (защитные иммуноглобулины, предупреждающие болезнь). Это большая разница. Выполните определение анти-HBs.
анонимно
Добрый день, Александр Иванович.
Подскажите, пожалуйста, какой из этих анализов правильный, для определения антител?
- Вирус гепатита B (HBV), HBcorAg, антитела IgG
- Вирус гепатита B (HBV), HBcorAg, антитела IgM
- Вирус гепатита B (HBV), HBcorAg, антитела суммарные
- Вирус гепатита B (HBV), HBeAg
- Вирус гепатита B (HBV), HBeAg, антитела суммарные
- Вирус гепатита B (HBV), HBsAg (австралийский антиген)
- Вирус гепатита B (HBV), HBsAg, антитела суммарные
- Вирус гепатита B (HBV), HBsAg, количественное определение
Спасибо
Бобровский Александр Иванович
Здравствуйте. - Вирус гепатита B (HBV), HBsAg, антитела суммарные
анонимно
Добрый день, Александр Иванович.
Пришел результат анализа на антитела.
Вірус гепатиту B (HBV), HBsAg,
антитіла сумарні
цей показник в динаміці 2059 МО/л
< 10.0 - негативний результат
=> 10.0 - позитивний результат
Метод: Електрохемілюмінесцентний аналіз (ECLIA)
Реагенти: Roche Diagnostics (Швейцарія)
Аналізатор: Cobas 8000/Cobas 6000/Cobas e411 (Швейцарія)
Я так понимаю надо повторно проводить вакцинацию?
Если да, то по какой схеме?
Спасибо
Бобровский Александр Иванович
Здравствуйте. Нет. Неправильно трактуете анализ. Показатель количества антител очень высокий. У вас выработался отличный иммунитет.
