анонимно, женщина, 78 лет
Добрый день!
Бабушке, 78 лет, перенесла летом 2018 года инсульт. На днях она упала от слабости в ногах, вызвали скорую, приходил дежурный врач, а потом вызывали и платного врача. Последний выписала помимо 9 других препаратов Фраксипарин в течение 10 дней, который потом надо заменить на Ксарелто. Фраксипарин в шприцах помимо того что очень дорогой (как и Ксарелто), еще и вызывает устойчивое неприятие, потому что инъекционный, бабушка колоть категорически отказывается. В показаниях в инструкции тоже спорно. Раньше выписывали Тромбо-АСС, но он вызывает кашель на фоне хронического бронхита.
Подскажите, чем можно заменить Фраксипарин/Ксарелто, если Тромбо-АСС не подходит? Спасибо!
Отвечает Родионов Антон Владимирович
кардиолог
Если речь о фибрилляции предсердий, то возможные варианты антикоагуляции: эликвис, прадакса, ксарелто (хуже), варфарин под контролем МНО (еще хуже). Показания, дозировку должен определять лечащий врач.
