анонимно, женщина, 29 лет
Ребёнку 5 месяцев, с двух недельного возраста беспокоит жидкий стул. В анализе кала РН 5,0. Присутствуют жирные кислоты, мыла, нейтральный жир, а так же слизь, лейкоциты и эритроциты.Кал на дисбактериоз выявил стафилококк и энтерококк. Набирает вес хорошо. Рост тоже.( 5мес. 8600,73 см). Пропивали лактазар - без результатно. Креон( в дозировке пол капсулы 2 р/день) мыла и нейтральный жир ушли. Через месяц вновь появились. При этом на характер стула лечение никак не влияет, как был очень жидкий так и остался. Ребёнок на ГВ. Прикорм ещё не вводили.
Что делать с РН? И не может ли это быть муковисцидоз?
Отвечает Бутузова Олеся Владимировна
фармацевт, педиатр
Здравствуйте!
Не имеет смысла гадать и ставить предположительные диагнозы без обследования. Давайте сдадим анализы кала -- копрограму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам и кал на углеводы для исключения/подтверждения лактозой недостаточности.
Результаты сразу же присылайте мне, будем разбираться
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
анонимно
Здравствуйте, Олеся Владимировна. Копро мы сдавали (11.10.: слизь++ , РН 5,0, нейтральный жир ++,мыла++, Le 4-6,Er0-2, положит.р-ция на билирубин и отриц. на стректобилин; фото прислать не получается) . На дисбактериоз сдавали( s.aureus 10в 6 и enterobacter 10в4) чувствительность к бактериофагам у нас не делают ( мы из Беларуси, Минск),только к АБ , тоже касается и кала на углеводы ( не делают). Гастроэнтеролог назначила минеральную воду( что бы РН убрать) нифуроксозид ( от дисбака) и потовую порту на муковисцидоз( из-за жира в кала, хотя в роддоме какой-то анализ делали на муковисцидоз и он отриц.). Напомню немного нашу картину:
Жалобы: жидкий стул, 3 раза в день в основном в первой половине дня, ночью плохо спим, вертится , хнычет.
Набираем хорошо(5мес-8600,родились на 42 недели 3960), рост 73см( родились 57).
Пройденное лечение:
Лактазар в каждое кормления -месяц(нам было 2 месяца)
Биогая, энторожермина, линекс в каплях и в капсулах ( это я имею ввиду за все 5 месяцев, не сразу))
Креон( по капсуле в день)
Энтерокинд и боботик.
Стул как был жидкий так и остался.
Мы на ГВ, я полностью исключила продукты с содержанием коровьего белка ( в кале не стало белых вкроплений, я так понимаю непереваренного молока).
Может вы нам что-то посоветуете исходя из всего выше перечисленного?
Бутузова Олеся Владимировна
Здравствуйте!
Придется пересдать анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам. Ими тоже можно пролечиться, ведь лечение, назначенное доктором, явно не работает, судя по тому, что симптомы не исчезают
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
Ответ опубликован 21 октября 2019