анонимно, женщина, 30 лет
Добрый день! Дочка 5.5 лет, частое болеет, в основном фарингитами. Врач постоянно назначает антибиотики (флемоксин, макропен). В пятницу дочь пожаловалась на боль в горле, при осмотре я заметила несколько белых точек и прожилок (ниточек) на миндалинах. Темп держалась 3 дня 37.2-37.7. Было однократное повышение до 38.1. Темпераиуру не сбивали, спасали обильным питьем. Дома сделали аптечный стрептатест, дважды, оба раза отрицательный. Лечили полосканиями мирамистином, фурацилином и ротоканом. Также брызгали мирамистин и гексорал. В понедельник попали на прием к педиатру, он настаивает на антибиотиках в инъекциях и стационаре. Мы отказались. Дочка активная, аппетит в норме, на боль в горле не жалуется. С врачом решили подождать пару-тройку дней, сдать оам и оак. Анализ крови сдали, прикладываю. Подскажите, действительно ли по анализу крови инфекция бактериальная и требуется анттбиотикотерапия? Ведь очень часто принимаем антибиотики, жалко ребенка. Еще полгода назад сдавали кровь на вирусы, может ли этот вирус быть причиной наших частых заболеваний?
Отвечает Семенченя Татьяна Николаевна
педиатр
Здравствуйте! По клиническому анализу крови у ребенка есть воспалительный процесс, но если пошло улучшение, аб не нужны. Пересдайте кровь через 10-14 дней, чтобы убедиться, что динамика положительная. Через этот же промежуток времени сделайте посев из зева на флору, нужно понимать, какая именно инфекция беспокоит ребенка и какой аб подходит для лечения. Если у девочки снова будет обострение, проведете тропную терапию чувствительным аб в возрастной дозировке курсом не менее 7 дней, так, чтобы лечение было эффективным. Кроме того, на момент терапии важно поддерживать общее состояние иммунной системы с помощью суппозиториев интерферона с витаминами Е и С курсом на 5 дней 2 раза в сутки. После такого комплексного лечения новое заболевание наступит не скоро. Вирус герпеса 6 типа - это вирус, который вызывает розеолу, у ребенка он был, заболевание перенесено, значит иммунитет так же к нему имеется. Антитела к ВЭБ отрицательные, то есть данный вирус не имеет отношения к снижению иммунной системы. Иммунитет, как правило, снижается на фоне частого лечения антибиотиками. Здоровья вам!
анонимно
Спасибо! Юлия Александровна, теперь у дочки наблюдается температура 36.8-37.2. Горлышко не беспокоит, дыхание чистое при прослушивании. Чувствует себя хорошо. Вчера снова сдали кровь. На прием к педиатру нам после выходных. Беспокоит это повышение температуры. И посмотрите, пожалуйста, анализ крови. Он не стал хуже?
Семенченя Татьяна Николаевна
Здравствуйте! Нет, анализ хуже не стал, но он показывает, что ребенку необходимо обильное питье. Температура может быть остаточной в течение нескольких недель после перенесенного ОРВИ. Здоровья вам!
Ответ опубликован 8 октября 2019