Консультации / Гастроэнтерология

Гиперпластический полип кардии пищевода 1см

Здравствуйте. У меня нашли железодефицитную анемию, врач направил на фгдс, хотя симптомов связанных с жкт не было. Раньше процедуру никогда не делала. В итоге обнаружили полип кардии пищевода 2 типа, эрозивный рефлюкс-эзофагит 2ст, эритрематозную гастропатию. Биопсия показала, что полип гиперпластический с умеренной воспалительной инфильтрацией, геморрагиями, очаговой неполной кишечной метаплазией. H.pylori нет. Гастроэнтеролог по результатам обследований назначил диету, лечение нольпаза, денл, пепсан, контроль через полгода. Не лучше ли будет сразу удалить мой полип, ведь он довольно большой?
К вопросу приложено фото
1. В наличии эрозия и гиперпластический полип кардии на широком основании. Гистологическое заключение после биопсии полипа и антрального отдела желудка свидетельствует о воспалительных изменениях, очаговой неполной кишечной метаплазии, H.pylori не обнаружен. При наличии полипа на широком основании, который нельзя удалить при помощи эндоскопической техники, может быть выполнено оперативное вмешательство. В настоящем случае, учитывая результат гистологического исследования, показано дообследование, лечение и наблюдение, в том числе эндоскопическое 1-2 раза в год. 2. Следует подтвердить отсутствие H.pylori другим методом (можно определить наличие антигена в кале). При обнаружении – провести эрадикацию. 3. При наличии кишечной метаплазии в кардиальном отделе пищевода и в антральном отделе желудка следует предполагать наличие дуоденогастрального рефлюкса, поэтому в лечение рекомендовано добавить препарат урсодезоксихолевой кислоты в дозе 5мг/кг до 8 месяцев, или в большей дозировке, учитывая состояние желчевыводящей системы. Решать вопрос о итоприде. 4. УЗИ и результаты лабораторных обследований отсутствуют. При наличии железодефицитной анемии следует определить также другие возможные причины анемии, в том числе провести серологический скрининг целиакии. 5. Учитывая детородный возраст, следует исключить наличие беременности перед применением препаратов для лечения из-за наличия противопоказаний к применению и воспользоваться надёжными средствами предохранения при лечении. 6. Важная составляющая лечения – рекомендации по образу жизни, составу и режиму питания: https://www.gastroscan.ru/patient/recommendation/04/ 7. Примерный список обследований: общий анализ крови, мочи, ретикулоциты, тест на беременность, глюкоза крови, ТТГ, Т3, Т4, АТПО, ПТГ, кальций ионизированный, железо, ферритин, АЯА, содержание вит12, фолиевая кислота, панкреатическая изоамилаза, IgМ, IgА, антитела к тканевой трансглутаминазе, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, билирубины фракционно, ЛДГ, АЧТВ, МНО, фибриноген, антитела к париетальным клеткам, скрининг гепатитов: вирус гепатита B (HBV), HBcorAg, антитела суммарные; вирус гепатита C (HCV), антитела суммарные, anti-HIV, фекальный кальпротектин, копрограмма, мочевина, креатинин, УЗИ ОБП, матки и придатков, почек и щитовидной железы.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Гиперпластический полип кардии пищевода 1см» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Ивано-Франковский медицинский институт, Национальный медицинский университет Украины
Место работы
Централизированная бактериологическая лаборатория центральной городской больницы (г.Ивано-Франковск)
Подробности

Детский гастроэнтеролог. Кандидат медицинских наук.

Сфера профессиональных интересов: коррекция микробиоценоза при кишечных расстройствах и атопических дерматитов, использования пробиотиков, бактериофагов, антисептиков и других препаратов.

Задавая вопрос, обязательно укажите:
- пол, точный возраст,рост, вес ребенка при рождении и в настоящее время, прибавки роста и веса,
- вскармливание, наличие докорма, виды смесей и реакции на них,
- прикормы или питание (виды, объёмы),
- наличие сыпи или сухости кожи,
- подробно жалобы, частоту стула, реакцию на продукты и препараты,
- назовите применяемые препараты, результаты проведённых обследований полностью с указанием размеров, структуры органов и заключения по обследованию,
- лабораторные исследования с указанием единиц измерения или референсных норм лаборатории,
- даты представленных обследований с указанием использования препаратов при сдаче анализов.

Консультант отвечает на вопросы по понедельникам и средам.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Гастрит
Добрый день. Прошёл ФГДС Помогите расшифровать.На сколько всё серьезно? Просвет гортани свободен.Грушевидные синусы свободно раскрываються.Эндоскоп свободно введён в пищевод,просвет его не изменён,слизистая на всём протяжении гладкая,розовая блестящая.Кардинальный жом смыкаеться.на расстояние...
Проблемы с ЖКТ
Здравствуйте! Помогите решить проблему... может вы что-то сможете посоветовать... Описываю всё с самого начала: Мне 23 года, очень худая, всегда весила примерно 45-46 кг приросте 160 см., а как стала...
желудок
Здр авствуйте! Моему сыну 25 лет, постоянно беспокоит желудок и кишечник,прошел вчера прошел обследование, прием к доктору после результатов биопсии будет в конце августа, я очень обеспокоена результатами обследования, еще...