Консультации / Инфекционные и паразитарные болезни

Температура 37 с января Ревматоидный фактор 49 интерфероновый статус снижен плохое самочувствие нужна консультация

Уважаемые доктора, пожалуйста, помогите разобраться в симптомах и анализах и наконец-то выздороветь! Уже много чего сделал и прошёл, пока не можем установить причину. Посоветуйте, в где искать причину? Пожалуйста, написав, что это не то, что я думаю, напишите тогда, что это может быть, по Вашему мнению? ) Заранее благодарю! С середины января постоянная температура 37. Сейчас почти октябрь. Далее начались нетипичные простуды с одинаковыми симптомами в семье. Инфекция начинается с бронхов. Хотя лет 15 вообще ни ангин ни тем более бронхитов не было. Вообще не было проблем ниже гланд. Далее начались сигналы со стороны мочеполовой системы и со стороны суставов. Температура начала скакать. Был контакт с бывшим туберкулезным больным и возможно с признаками низкого иммунитета. Туберкулез вроде как исключили. Но симптоматика похожая была ( простуды-бронхиты, 37 градусов температура, сигналы со стороны суставов, глаз, общая слабость и утомляемость, неприятный запах тела и мочи) . Началось все с сиптомов ОРВИ, но с нетипичным развитием на бронхи. В семье были похожие симптомы. Начали проявляться симптомы: Похудение (именно за счет мыщц) – 14 кг за 8 месяцев, ничем абсолютно не занимаясь Общая усталость, нет ни сил ни желания для занятий спортом. Хроническая усталость. Неприятные боли и ощущения со стороны селезенки и печени. Ощущения как будто селезенка вот вот взорвется. Острые боли со стороны селезенки, как будто ножом режут изнутри. Постоянная боль со стороны селезенки. Несколько раз не мог уснуть до 4 часов ночи, несколько раз собирался вызывать скорую. Признаки низкого иммунитета. (долго заживают раны, воспаления(гайморит, в ушах(отит), нетипичные простуды) Раночки появляться стали и дольше заживают. Шелушение кожи. Нет аппетита Частые мочеиспускания Темная(желтая) моча с неприятным запахом Неприятный запах тела, не могу понять какой. Но непривычный и специфический. Пол года была температура 37, сейчас скачет от 36.3 до 37 Затуманенное зрение, воспаление глаз. Мутность. Красные венки явно видны. Иногда плохо видно. После сна хорошо, к вечеру хуже. Также заметил, что в дороге через час езды по трассе начинаю уставать и сразу клонит в сон, такого раньше не было. Была дальняя дорога, приходилось останавливаться каждый час –два, и спать. Раньше мог ехать 10 часов без остановок. Иногда зуд в на руках и на нежных участках тела. Жжение в области мочеиспускательного канала. Начала хрустеть шея Лимфойдная ткань геперплазия, на шее. Лимфойдная ткань неоднородна на шее. Воспалялись затылочные узлы, потом прошли, сейчас опять один затылочный узел воспалился. Был лимфоузел на шее давно. Суставы начали болеть. ( колени, локти, большие пальцы, ступни) Непривычная боль. Если принимаю имуноповыщающие препараты, то боль усиливается. Значительно снизилось либидо, почти в ноль. Хотя потенция нормальная. Со стороны сердца есть сигналы, жжение. Болят сгибы пальцев, боли в коленях в спине в шее. Ломота. Опоясывающая боль в спине. Кровь из носа стала идти, сопли с кровью. ( также у моего ребенка, стала часто идти кровь из носа) Ревматоидный фактор высокий Lgg высокий титр на Эпштейн Барра Есть ощущение, что инфекция перешла в хроническую форму. Герпес нетипичный стал выскакивать, обычно только над верхней губой, теперь на носу + на губе. Поражает нос, вокруг ноздрей. Красное горло Белый налет на языке Сданные анализы и выполненные процедуры: Повышен ревматойдный фактор 1 раз 49, 2 раз 43 МЕ\мл (Норма 0.0 – 16.0 ), у жены 21 МЕ\мл ( Жена беременна 6 недель) Антитела к ВЭБ (вирусу Эпштейна – Барр) , к капсидному антигену LGG – 1 раз 1/400 титр средне положительно, 2 раз отрицательно, у жены 1/1600 сильно положительно Антитела к ВЭБ (вирусу Эпштейна – Барр) , к ядерному антигену LGG – 1 раз положительно, 2 раз 1/1600 титр сильно положительно. У жены 1/400 средне положительно Антитела к ВЭБ (вирусу Эпштейна – Барр) , к раннему антигену LGG – 1 раз отрицательно, 2 раз отрицательно, 3 раз отрицательно, у жены отрицательно Антитела к ВЭБ (вирусу Эпштейна – Барр) , к капсидному антигену LGM – 3 отрицательно, у жены отрицательно ПЦР в крови, слюне, моче на ВЭБ отрицательно АТ(антитела) к вирусу Варицелла –Зостер LGG – 395,8 мМЕ/мл Обнаружено, АТ(антитела) к вирусу Варицелла –Зостер LGМ – 0,13 отн.ед если меньше 0,9, значит не обнаружено АТ к вирусу Герпеса 6 типа LgG 1/200 слабоположительный, пцр 6 герпес слюна отрицательно АТ к цитомегаловирусу LgG– 1 раз положительно, 2 раз отрицательно, у жены отрицательно пцр цитомегаловируса слюна - отрицательно АТ к цитомегаловирусу LgM – отрицательно, у жены отрицательно Общие анализы крови и мочи (несколько раз), в норме. На ВИЧ сдано несколько раз, отрицательно На Сифилис сдано несколько раз, отрицательно АТ к герпесу 1,2 типа – LgG положительный, LgM – отрицательный АТ к Токсоплазма гонди – LgG и LgM отриц Диагностика Туберкулеза: Манту- отрицательно ( 14 мм), Диаскин тест – отрицательно, Флюрография в двух проекциях, два раза, все в норме. Квантирфероновый тест-диагностика активного и латентного туберкулеза Квантирферон - TB – gold результат положительный Т – Спот анализ – Неопределенный Антитела к туберкулезу LgG+lgM+LgA – положительный Мокрота на туберкулез – результат отрицательный ПЦР туберкулеза кровь – отрицательно Гельминтозы и протозоозы: АТ к Трихинеллез – отриц АТ к Опистархоз – отриц АТ к Токсокароз – отриц АТ к Эхинококоз – отриц Копрограмма нормальная РМГА с комплексным дизентерийным, сальмонеленезным, иерсиниозным АГ - отрицательно Моча на флору ( е.coli 10 в 2, spt.spp 10 в 3 ??? Секрет предстательной железы на стекло( все в норме) Половые инфекции: Секрет предстательной железы на стекло( все в норме), трихомонад не обнаружено ПЦР ( хламидия трахоматис, микоплазма генит, уреоплазма парвум, уреоплазма спп, микоплазма хоминис не обнаружено) Сок простаты на флору Стафилокок Эпидермидис очень скудный рост меньше 10 в 3 степени Исследование мочи методом сухой химии ( в норме) ПСА (общий, свободный, соотношение) в норме Иммунограмма( есть некоторые значение, которые отклоняются, надо смотреть) Интерфероновый статус- высокий уровень ИФН в сыворотке крови, снижены резервы продукции αβγ ИФН (вирус индуцирования ИФПαβ – 80(норма 250-520), ИФН в сыворотке крови 16(норма 0-10), митоген индуцирования 80(норма 110-250) Мазок и зева и носа – результат ( рост нормальной микрофлоры) Кровь на стерильность – флора не обнаружена ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы) – 25.0 норма(0-120) Время свертывания крови нач – 2 мин, конеч – 3 минуты, норма от 2.0 до 5.0 Кардиограмма в норме Были проблемы с давлением, сейчас в норме УЗИ ( брюшной полости, простаты, мочевого пузыря, лимфоузлов, щитовидки) в норме, лимоузлы шеи, есть неоднородность АЛТ, АСТ в норме С реактивный белок норме. Узи более менее в норме( опущена почка, есть похожий на воспаление процесс в одной из почек) , но делал до болей в селезенке. Не сдано: Лямблии АТ к половым инфекциям Хеликобактер
К вопросу приложено фото
Здравствуйте! Данных за инфекцию нет, покажитесь ревматологу, фтизиатру.
Консультация врача инфекциониста на тему «Температура 37 с января Ревматоидный фактор 49 интерфероновый статус снижен плохое самочувствие нужна консультация» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 29 сентября 2019
О консультанте
Подробности

Врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.  Заместитель главного врача клиники "О-Три".

Телефон для записи:+ 7 (812) 611-33-03.
Прием ведется по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Шпалерная, д. 34, медицинский центр "О-Три" (стоимость консультации 2500 руб.).

Задать вопрос