анонимно, мужчина, 3 года
Здравствуйте. Ребенок 2,6 года за 10 месяцев перенес 8 обстуктивных бронхита. С 6 месяцев были пряаления атопического дерматита, пару раз небольшая крапивница, до сих пор бывают кожные проявления в виде красных пятен. Рацион довольно скудный, без излишеств в виде конфет и прочих вредностей, аллергенную пищу не даем, из молочного кефир, творог детсктй, сыр. Животных нет. Ребенок сад не посещает, частоболеющий, начиная с года перенесли 3 ротовируса, несколько раз была температура больше 40 градусов. Понижен иммуноглабулин А, врач сказала, что для детей его возраста это норма. Аллерголог назначила терапию: пульмикорт 1 месяц, сингуляр 3 месяца. По назнвчению доктора сдали анализы, по ним почти все хорошо, кроме повышенного иммуноглабулина Е, и пороговый уровень по молоку. Хотелось бы узнать мнение, в каком направлении дальше двигаться, с чем могут быть связаны часты обструкции и болезни. заранее благодарю за ответ.
Отвечает Батин Артём Андреевич
аллерголог, иммунолог, педиатр
Здравствуйте.
Необходимо продолжить обследование у аллерголога-иммунолога: исключать аллергические заболевания. 8 эпизодов обструктивного бронхита за 10 месяцев - это диагноз бронхиальной астмы. Для уточнения диагноза нужно выполнить исследование имульсная осцилломерия (аналог спирометрии для детей младшего возраста) + пробу с бронхолитиком.
Панель на аллергены выполнена методикой RIDA, которая не является самой достоверной. Золотым стандартом аллергодиагностики является метод ImmunoCAP.
