Лечение остеоартроза нижнечелюст сустава
анонимно, Женщина, 68 лет
Здравствуйте, доктор . Мой диагноз: На Рграмме височных костей по Школлеру - суставная щель н\челюстных суставов не сужена. Склероз суставной поверхности края верхушки пирамиды. Н\челюстные суставы симметричные . Заключение: Рпризнаки остеоартроза височно нижне челюстных суставов 1 ст. Хруст при открывании рта, боль при движении челюсти вправо (слева- немного).В 2016 г.была операция по повод РМЖ-1ст.,лучи и химию не проходила, пью анастрозол, кот.влияет на суставы, спасаюсь мазями, плаванием. а здесь? Хожу на лазер и ультразвук...Может. сначала надо поправить зубной ряд- снизу весной удалила 7й (и 6й-мост),итого по 5 зубов с каждой стороны . Вверху- протез.Что можно предпринять в 1ю очередь, чтоб не запустить? И какие мне можно физиопроцедуры? Нужны ли уколы хондопротекторы ? И какой врач это лечит? (учитывая то, что нас в городе можно не найти очень узких специалистов) Какие лучше применять мази на этот сустав и можно ли с мазь красным перцем ? Спасибо.
К вопросу приложено фото
Отвечает Левин Борис Владимирович
стоматолог
Здравствуйте.
Для точной диагностики лучше сделать исследование КТ ВНЧС. Rграмма по Школлеру это очень неточное исследование. Лазер и ультразвук - это опустошает кошелек, но не лечит проблему.
Причины дисфункции челюстного сустава
Причинами дисфункции сустава в глобальном смысле являются перегрузки. Это могут быть кратковременные воздействия или результат хронической усталости накопленной за длительный период времени.
Кратковременные нагрузки иногда называют острой травмой. Например, удар. В результате травмы происходят разрывы и растяжения связок, после чего какие-то мышцы будут находиться в гипертонусе, а связочный аппарат будет неспособен удерживать элементы в правильном соотношении по отношению друг к другу.
Многие пациенты страдают от бруксизма, который, безусловно, является хронической травмой для ВНЧС. Гипертонус жевательных мышц и удержание челюстей в положении сомкнутых зубов приводит перегрузкам элементов сустава, нарушению кровообращения, компрессии внутрисуставного диска.
Могут ли зубы являться причиной дисфункции? Да, состояние зубов и характер прикуса также влияют на состояние и работу челюстного сустава. Так описанный нами бруксизм за несколько лет приведет к патологической стираемости зубов. Уменьшение высоты зубов приведет изменению межчелюстного расстояния (снижается высота нижней трети лица), а это приводит к увеличению нагрузок на суставные поверхности. Такие перегрузка челюстных суставов может быть при утрате зубов и несвоевременном или неверном протезировании.
Рекомендую искать врача гнатолога.
Термин «Гнатология» происходит от греческого слова "gnatos" означающего "челюсть". Чаще всего специалисты сталкиваются с дисфункцией ВНЧС. Проявляются болезни в виде 1) посторонних звуков в суставе, таких как хруст, щелканье или крепитация; 2) затрудненном открывании рта; 3) болей в области уха, виска или тела нижней челюсти.
Если гнатолог недоступен, обращайтесь к опытному стоматологу-ортопеду.
