анонимно, женщина, 39 лет
Добрый день.Дочери 8лет, ортодонт назначил подрезание уздечки верхней губы.Т.к.дочь аллергик, провели исследование на переносимость анестетиков: ультракаин ДС,лидокаин, скандонест.На все эти анестетики плохая реакция, нельзя применять.Вывод врачей детской стоматологии: и с такой уздечкой можно жить(хотя до этого говорили об открытии корней зубов в будущем,если не подрезать).На мой вопрос , а как быть при удалении зубов, когда возникнет необходимость? Ответ: берегите зубы.А если совсем плохо, то под общим наркозом за раз удалят все молочные зубы в стационаре.В стоматолог.поликлинике других анестетиков не используют, поэтому больше они нам ничем помочь не могут.Я просила дать перечень анестетикоа для самостоятельного поиска подходящего.Но даже в случае, если найдем такой, они не имеют права колоть то,что мы принесем.Как нам быть? Очень хочется быть готовыми к ситуации с необходимостью введения анестезии заранее.Какие анестетики еще менее аллергичны, чем ультракаин ДС (при норме до 0.3 у нас 0.43),остальные два по 0.5 (норма до 0.3)
Отвечает Батин Артём Андреевич
аллерголог, иммунолог, педиатр
Здравствуйте.
Для уточнения наличия аллергической реакции на анестетики необходимо выполнить апликационные (патч) тесты.
Все остальные тесты являются условными, в том числе - дегрануляция тучных клеток, тест активации базофилов, реакция торможения миграции лимфоцитов, и не могут служить 100% основанием для отказа от применения анестетиков.
Также следует обсудить со стоматологом возможность выполнения манипуляции в условиях медикаментозного сна в условиях многопрофильной клиники.
