анонимно, женщина, 34 года
Добрый день!женщина,34 года.Вопрос такой:месяц назад стала плохо чувствовать себя,при физических нагрузках наступала быстрая усталость,закладывало уши,давление падало..сдала анализы,прошла узи сосудов шеи,головы,узи сердца и экг..таких явных нарушений нет..но в общем анализе крови были понижены тромбоциты-147...терапевт направил пересдать анализы,через две недели..сегодня получила результаты анализов-тромбоциты 76...я в панике..такое резкое падение за две недели.в чем может быть причина?какие исследования мне нужно пройти?в марте делала мрт брюшной полости,все в норме,только обнаружен полип в желчном пузыре.Спасибо за ответ.
Отвечает Стуров Виктор Геннадьевич
гематолог, гемостазиолог, сексолог
надо сдать антитела к тромбоцитам и уровень ферритина. Вероятно тромбоциты секвестрируются в тканях. С гематологом решить вопрос о применении дексаметазона. Полип желчного пузыря на тромбоциты негативно не влияет.
анонимно
Спасибо за ответ)сходила на консультацию к гематологу,она назначила мне совершенно другой анализ..через две недели пересдать общий анализ крови,в случае низкого количества тромбоцитов сдать анализ на Д-димер,12а фибринолиз,Агрегация тромбоцитов и кровь на ферритин,про антитела к тромбоцитов ничего не сказано..по Вашему мнению правильна ли тактика врача на выявление причины снижения тромбоцитов?сдавала кровь на коалограмму,прилагаю фото.спасибо большое
Стуров Виктор Геннадьевич
коагулограмма в норме, но она не определяет причину понижения тромбоцитов, необходимо исследовать антитела к тромбоцитам.
Ответ опубликован 28 августа 2019