Синусит при рефлюкс эзофагите
анонимно, Женщина, 23 года
Здравствуйте. В начале июля стали неожиданно стали болеть глаза и переносица, держалась температура 37.5. До этого лечила лимфаденит (нижнечелюстные опухали, резались зубы). Обратилась в больницу, поставили острый пансинусит и было лёгкое затемнение на рентген снимке. Лечение: Цефтриаксон 6 дней, мг не помню, в/м,(началась сыпь, отменили), Кетонал 6 дней 1 мг в/м, дексаметазон в/в 5 мг 5 дней, капли в нос с антибиотикам, пахли ампицилином. Нашли отит, одно ухо с рубцом-,борный спирт с хлоргексидином 7 дней, 4к/3р.
Отправили домой, лечение:дезринит 3 р по 50 мг- месяц, отипакс, нормакс 3к/3р, 5 дней- капала 7., полоскание горла хлоргексидином 7 дней (20%, 3 р/д)
На этом фоне появились очень сильные боли в горле и пищеводе, в желудке. Те капли в нос с антибиотиком уходили в горло и жгли, но мне их не отменяли.. Появился кандидоз во рту и пищеводе,(фгдс) Гастероэнтеролог поставил рефлюкс эзофагит (действительно идёт кислое и желчь в ротовую полость) и хр.эр. гастрит.
От кандидоза пролечилась 21 день флуконазолом по 200 мг, во рту до сих пор лёгкий налет и афты непонятного происхождения!!
Начала лечение гастроэнтеролога ИПП пару дней назад.
Моя проблема в том, что у меня до сих пор не прошли симптомы синусита, и температура держится тоже. Ноют уши, по утрам влажные, отделяемое бесцветное или слабо жёлтое. Боль в переносице, глазах, ощущение припухлости. Насморк без отделяемого, изредка стекает по горлу, бесцветное.
Была уже у трёх лоров, говорят-уши спокойные, дыхание свободное, ничего в носу нет. Сделали КТ носовых пазух- говорят, чистый снимок, хотя на расшифровке указана картина риносинусита...
В связи с этим, у меня вопросы:
1) может ли эзофагит быть причиной синусита?
2)как мне дальше лечиться, если дезринит и антибиотики запретили из-за кандидоза? Что делать с ушами?
3) какое лекарство можно выпить от боли, чтобы это не сильно повлияло на текущие диагнозы?
4) какие дополнительно стоит сдать анализы?
ВИЧ, СПИД, гепатиоов- нет, есть железодефицитная анемия (ферритин 6, железо 5)
сдавала и МРТ мозга, все в порядке, патологий тройничного нерва, например, нет.
СОЭ при анализах 4-5, прикладываю КТ пазух, анализы всякие. Очень надеюсь на ваш ответ, спасибо!!
К вопросу приложено фото
Отвечает Гинькут Виктор Николаевич
отоларинголог
1) судя по представленным снимкам, синусита у вас нет.
2) оставить их в покое - при осмотре отоларингологи не видят признаков отита.
3) ибупрофен.
4) обследоваться у невролога.