Инфекции которые могут спровоцировать выкидыш
анонимно, Женщина, 37 лет
Павел Андреевич, добрый день! Прошу вас помочь разобраться в ситуации и поставить правильный диагноз. Я хочу исключить наличие каких-либо инфекций, которые могли спровоцировать выкидыши. Мне 37 лет, детей нет, так как не планировала иметь раньше. Сейчас планирую иметь ребёнка. За последние пол года произошли 2 выкидыша. Первый выкидыш в декабре 2018 на сроке 7 недель и второй (ЗБ на сроке 7-8 недель с последующим выкидышем через 3 недели) июне 2019г. Сдала анализ на АФС и развёрнутый анализ крови на гемостаз. Один гематолог исключил проблемы с гемостазом и наличие АФС, другой не исключает наличие АФС, который может обострятся в момент беременности. Оба установили железодефицитную анемию. Последний анализ на гемоглобин 89, ферритин 2,2 и железо 5. Не исключено, что это может быть последствием обильного кровотечения о время выкидыша. Вообще гемоглобин у меня слегка занижен постоянно 112-115) и лёгкая анемия присутствует. Я получила рекомендации поставить 2 инфекции Феринжект по 500 мг для восстановления, а дальше железо в таблетках до беременности и во время. Анализы по гемостазу я прилагаю, но может быть они вам и не нужны.
По анализу крови который я дела раньше были обнаружены антитела к герпису 1 и 2 типа. (К сожалению результата анализа нет в наличии) Переодически он у меня появлялся и раньше, но за последние 1,5 года герпес 2 типа участился. Практически каждый месяц, а иногда и 2 раза в месяц. Очаг не большой и обычно проходит за 3-5 дней при применении валацикловира 500-1000 мг каждый день. Перед планированием беременности пила его каждый день по 1000 мг на протяжении 2 месяцев. На момент принятия валацикловира герпеса не было, но после прекращения он опять появился.
Также беспокоят запоры и вздутие живота довольно часто. Я решила сдать анализ на паразитов. В прошлом наблюдалась у гастроэнтеролога (Заключение: хронический диффузный гастрит, хронический дуоденит, анемия легкой степени. По крови был обнаружен описторхоз(1:200), токсокарам (1:800) -положительный и аскаридоз - сомнительный ( анализы прилагаю). Яйца гельминтов (методом Parasep) - не обнаружены (сдавала кал 3 дня подряд и до сдачи пропила Фламин по 2 таб. 3 раза в день на протяжении 10 дней). Пересдала анализ крови на опистархоз и токсокары в Инвитро для подстраховки, опистархоз отриц., токсокары - пол. Подскажите пожалуйста, есть ли у меня паразиты по имеющимся анализам? И как перевести герпес с стадию ремиссию?
К вопросу приложено фото
Отвечает Александров Павел Андреевич
инфекционист, паразитолог
Здравствуйте! Диагнозы по интернету не ставят, это запрещено. По герпесу нужна длительная терапия 6-12 месяцев с исходом в вакцинацию. Токсокар нужно лечить не менее 3 недель, после контроль излечения через 6 месяцев. Посетите адекватного инфекциониста и проведите лечение.