Консультации / Гематология

Нужна ли поддержка Клексана

анонимно, Женщина, 23 года
утация Лейдена и беременность Здравствуйте, помогите мне, пожалуйста, у нас в городе гематолога нет, обращаться не к кому, гинеколог не компитента в лечении, недавно сдавала анализы нашли мутацию в гене f5 GA, сейчас я беременна срок 7 недель, принимаю Дюфастон, Элевит, ангиовит и Курантил 25 мг 2р в день, гинеколог не видит смысла в клексане, а я очень переживаю, просмотрите, пожалуйста мои анализы, первая беременность была прервана из патологий плода на 21 недели, был дефект нервной трубки
К вопросу приложено фото
Отвечает Стуров Виктор ГеннадьевичОтвечает быстро
гематолог, гемостазиолог, сексолог
надо сдать кровь на Д-димеры, от этого будет зависеть нужен клексан или нет, при таких показателях крови прием клексана пока не показан, оставьте прием курантила и дюфастона+элевит, а клексан поколоть на 19-20 неделях
анонимно
Завтра пойду сдавать д-димер, а обязательно ли сдавать протеин с, протеин s, антитромбин 3, рфмк??? По каким анализам в дальнейшем контролировать гемостаз?? И как часто сдавать? Спасибо большое На 19-20 неделе в целях профилактики колоть??
Стуров Виктор Геннадьевич
нет, надо сдать только Д-димеры, в дальнейшем контролировать гемостаз по уровню фибриногена и Д-димеров, частота контроля 1 раз в 8 недель, на 18-19 неделе профилактически клексан поколоть по 0,4 мл.
анонимно
Здравствуйте, посмотрите, пожалуйста анализ, тут все хорошо??? И ещё гинеколог мне запрещает пить Курантил, так как считает что из за него бывают пороки плода, как вы думаете это правда, но я его так же пью 25мг два раза в день с 3 недели беременности
К вопросу приложено фото
Стуров Виктор Геннадьевич
нет, пороков развития плода курантил не вызывает, показатели гемостаза хорошие, смысла в приемах курантила не вижу.
Консультация врачей гематологов на тему «Нужна ли поддержка Клексана» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 21 августа 2019
О консультанте
Специализация
Гематология, Сексология
Подробности

Врач-гематолог, гемостазиолог, сексолог, семейный доктор, профессор Центра постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета, специалист по клинической и лабораторной диагностики патологии свертывания крови, член Национальной Ассоциации по Тромбозу и Гемостазу (ISTH),  Американской ассоциации гематологов (AHA), Национальной ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии (НАТГ), доктор медицинских наук, профессор РАЕ.