Консультации / Отоларингология

Затяжной насморк

Здравствуйте. В декабре 2018г дочке (3года) удалили аденоиды. До этого были частые риниты, ларингиты, орви, и все с зелеными густыми выделениями из носа. После удаления аденоидов дочка стала болеть не меньше, но гораздо легче. Сейчас проблема уже такая, что при каждом орви (а это где-то 1-2 раза в месяц) начинаются обычные жидкие выделения из носа, к 3му дню они густеют, пару дней становятся желто-зеленые, а затем прозрачные и густые. Такие выделения могут длится и месяц и полтора, затем врач уже назначает антибиотик, и после их приема выделения прекращаются. При лечении орви использую аквалор и если нужно сосудосуживающие (редко). По назначению лора на 3й день добавляю полидексу (от зеленых выделений и чтоб снять отек), до 7 дней, но и от нее не лучше. После недели на осмотре врач говорит, что горло чистое, по задней стенке ничего не стекает, но при этом в носу выделения есть, сморкается примерно 1-2 раза в час. Сейчас лор посоветовала сдать мазок из зева и носа на микрофлору и назоцитограмму и кровь из вены на аллергены. Хотелось бы услышать ваше мнение!
К вопросу приложено фото
На аллергены безусловно нужно провериться, но это достаточно громоздкое исследование. которое может дать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты. Гораздо проще сдать кровь на общий IgE и на эозинофильный катионный белок. Если эти два показателя будут в норме, кровь на аллергены можно не сдавать - все равно там уже точно ничего не будет выявлено. По истории заболевания - неснижение частоты ринитов после удаления аденоидов и очень скромный эффект от применения полидекса я бы скорее предположил бы персистирующую на слизистой оболочке носа вирусную инфекцию (которая кстати, заодно уж и стала в свое время причиной увеличения аденоидов). Если это так, в назоцитограмме будет большое количестов нейтрофилов, и если это будет обнаружено, я бы посоветовал провести курс ингаляций с интерфероном через небулайзер длительностью 10-15 дней, который решит большинство ваших проблем с носом
Здравствуйте. В декабре 2018г дочке (3года) удалили аденоиды. До этого были частые риниты, ларингиты, орви, и все с зелеными густыми выделениями из носа. После удаления аденоидов дочка стала болеть не меньше, но гораздо легче. Сейчас проблема уже такая, что при каждом орви (а это где-то 1-2 раза в месяц) начинаются обычные жидкие выделения из носа, к 3му дню они густеют, пару дней становятся желто-зеленые, а затем прозрачные и густые. Такие выделения могут длится и месяц и полтора, затем врач уже назначает антибиотик Флемоксин, и после их приема выделения прекращаются. При лечении орви использую аквалор и если нужно сосудосуживающие (редко). По назначению лора на 3й день добавляю полидексу (от зеленых выделений и чтоб снять отек), до 7 дней, но и от нее не лучше. После недели на осмотре врач говорит, что горло чистое, по задней стенке ничего не стекает, но при этом в носу выделения есть, сморкается примерно 1-2 раза в час. Сейчас мы сдали анализы следующие анализы (фото прилагаю). Хотелось бы услышать ваше мнение!
К вопросу приложено фото
Высокие показатели общего IgE - повод проконсультировать ребенка у аллерголога. Высеянная флора клинического значения не имеет никакого. По описанию, у вас персистирующая вирусная инфекция на слизистой оболочке носа, при обострении которой ребенок просто хватает бактериальные инфекции. Решение проблемы - немедленно начинать при прозрачных выделениях из носа ингаляции с интерфероном. которые быстро подавят размножение вирусов. При постоянном таком лечении острых насморков, они очень быстро станут значительно реже Стандартную схему ингаляций привожу ниже Ингаляции с интерфероном через ингалятор компрессорного типа по 5 минут 3 раза в день 10 дней. На ингаляцию разводить 1 ампулу сухого интерферона (1000 МЕ) на 2 мл воды для инъекций.
Консультация врача-отоларинголога на тему «Затяжной насморк» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Второй Московский медицинский институт
Подробности

Практикующий врач-отоларинголог, педиатр, стаж 17 лет.

Сфера профессиональных интересов: безоперационное лечение ЛОР-заболеваний (аденоиды, экссудативные отиты, хронические риниты, хронический тонзиллит), реабилитация часто болеющих детей.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Затяжной насморк
Здравствуйте, Ирина Викторовна! 10 дней назад у малыша (1год 3 месяца) появился насморк, в течении двух дней была небольшая температура 37,2-37,6 и появился кашель. 4 дня сопли были прозрачные, потом...
Затяжной насморк
Здравствуйте.сыну 10 лет обратились к лор.врачу с жалобами на частые ,затяжные насморки.Она направила сдать кровь на аллергены и стафилококк. Не могли бы вы объяснить полученные результаты и что дальше делать?Спасибо....
Затяжной насморк
День добрый. Малышу 11месяцев, 4 недели не проходит насморк...Постоянно меняется: то лили из носа, потом густели, зеленели, проходили на пару дней....И всё заново. Лечение: аквалор, само собой сосудосуживающие, протаргол, альбуцид,...
Затяжной насморк
У ребенка (4 года) неделю был насморк, после чего началась ангина, лечились флемоксином, аппаратом"солнышко", промывали нос физраствором.Закончили курс лечения, но незначительные выделения из носа продолжаются: прозрачные, после сна с зеленью.При...
Как вылечить затяжной насморк у ребенка?
Здравствуйте! Мой ребенок (2,3 года) пошел в июле в детсад. Через неделю появились сопли, затем кашель. Нам поставили бронхит. Потом сын пожаловался на боль в ушке, правда жаловался всего один...
Затяжной насморк
Здравствуйте! Помогите пожалуйста мой ребенок мальчик ему 8 лет часто болеет, в 2007 году перенес операцию на сердце диагноз ДМПП, до операции на сердце удаляли аденойды, но они снова стали...
Затяжной насморк
Здравствуйте! Моему мыну 4 года, с грудного возраста испытываем проблему с затяжным насморком, проходит за 3 недели. раньше капали називин и пр., протаргол, пробовали народные средства. проходило непонятно от чего....