Консультации / Терапия

В чем причина данных симптомов какие анализы надо сдать и каких специалистов посетить

здравствуте! женщина 67 лет . вес 90 кг. по ночам появились странные приступы. засыпает хорошо но в 3-4 часа утра просыпается от резкой боли в левой части затылка, болит одна точка. в это же время начинает неметь угол рта и щека справа. развивается жжение за грудиной и под левой лопаткой . верхнее давление может быть как 180 так и 160. пульс начинает тошнить. нитроглицерин под язык помогает первые 5-10 минут. снижает давление и уменьшается жжение но голова продолжает болеть и неметь щека. Через 10 минут давление опять начинает рости и даже еще больше увеличивается чем было до. Ходили к терапевту поставил диагноз гипертонический криз и стенокардия и остеохондроз шейного отдела. Выписал пить постоянно ко дальнева и бисопролол и эфокс лайт и панангин. Пьет эти таблетки несколько дней с утра но каждую ночь повторяются приступы верхние цифры давления могут скакать от 95/60 до 180/100 пульс от 60 до 140 и это все может меняться по несколько раз за час. И если жжение в сердце уменьшается то боль в голове не проходит и онемение тоже. Никаких анализов не назначено. Подскажите пожалуйсто в чем присина данной клинической картины и какие анализы надо сдать для постановки точного диагноза и каких врачей посетить еще.?
Добрый день! Вам обязательно нужно сделать МРТ головного мозга с контрастированием сосудов, ультразвуковую допплерографию сосудов шеи и проконсультироваться у невролога. Головные боли и онемение лица говорит о возможных преходящих нарушениях мозгового кровообращения. Для обследования также необходимо сдать развернутый общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови ( общий белок, альбумины, глобулины, глюкоза, общий холестерин, холестерин ЛПНП, холестерин ЛПВП, триглицериды, АЛАТ, АСАТ, общий и прямой билирубин, мочевина, креатинин, мочевая кислота ), коагулограмму ( фибриноген, ПТИ, МНО, протромбин по Квику ), пройти ЭКГ, суточное мониторирование АД и ЭКГ, УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек, надпочечников, УЗИ сердца. Проконсультироваться у кардиолога. Обследуйте щитовидную железу ( анализ крови на ТТГ, свободный Т4, антитела к ТПО, УЗИ щитовидной железы ), с результатами обратитесь к эндокринологу. С уважением, Адельшина Л.Р.
Спасибо за развернутый ответ. Скажите а чем на настоящее время можно облегчить головную боль? Анальгин, ибупрофен, парацетамол, баралгин не помогают. Болит голова внутри и снаружи в одной точке на затылке с лева дотронуться больно кажется даже волосы болят над этим местом.
Добрый день! В качестве спазмолитика лучше спазмолгон. Если давление не пониженное, то эффект даст диакарб 250 мг. Однако без обследования принимать мочегонные препараты нельзя. Сосудистые препараты тоже вслепую пить не стоит. с уважением, Адельшина Л.Р.
Консультация врача-терапевта на тему «В чем причина данных симптомов какие анализы надо сдать и каких специалистов посетить» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Оренбургская государственная медицинская академия
Место работы
ООО "Клиника промышленной медицины"
Сайт
Подробности

Врач-терапевт.

2004-2007 гг — клиническая ординатура по специальности «Врач общей практики (семейная медицина )» 
С 2007 г работала врачом-терапевтом, зав. терапевтическим отделением. Стаж работы 10 лет.

Сфера профессиональных интересов: заболевания верхних дыхательных путей, гастроэнтерология, кардиология, ревматология, урология, терапевтическая патология во время беременности, лабораторная диагностика, диетотерапия.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Мастоцитоз у ребенка
Здравствуйте! Очень прошу нам помочь, если это возможно! Моему сыну 1 год 10 месяцев, с первых месяцев жизни у него имеются 3 кофейных пятна, подмышкой, на ноге и на спине...
Боли в спине тяжесть в правом подреберье
Доброго времени суток. С октября месяца меня начали усиленно беспокоить боли в спине, тяжесть в правом подреберье, ощущение «кома» в грудной клетке,на фоне этого усилились головные боли (год терплю ГБН)...
Фарингит
Здравствуйте. У меня к вам такой вопрос. Мне 31 год. В 2004 году удалены гланды. Год назад в сентябре 2017 года, я первый раз заболела ларингитом, опустилось все вниз в...
Последовательность лечения фарингита
У меня хронический гипертрофический боковой фарингит. Основной мешающий жить симптом царапающе-режуще-дерущая боль слева при глотании и в спокойном состоянии! Не проходит уже месяц! Сменил несколько тактик лечения! ЛОРы разводят руками,...
Аллергические высыпания дисбактериоз и обильные срыгивания
Здравствуйте. Ответьте пожалуйста на мой вопрос. У моего ребенка на грудном вскармливании с 3,5 месяцев усилились срыгивания, стали частые и обильные, появились высыпания на груди, шее , животе и иногда...
ГТР ОКР обсессивно-фобический невроз психоз шизофрения
Здравствуйте, игорь евгеньевич! Помогите пожалуйста разобраться, совсем запуталась. (Сейчас будет огромная и подробная история. Но видала и побольше))жду возвращения своего психиатра из отпуска, а пока жду всё пытаюсь найти причины...
Режущие колющие боли во влагалище
Добрый день, мне 39 лет, родила кесаревым дочку, 1,5года все еще кормлю грудью, но планирую заканчивать постепенно. Последние 3-4 мес беспокоят боли во влагалище, колющего режущего характера, как будто натерла,...