анонимно, мужчина, 28 лет
Уважаемый Андрей Анатольевич, здравствуйте! Я врач невролог. Ко мне обратился пациент, у которого по данным МРТ признаки вероятного разрыва С7 - корешка слева. Травма у пациента в результате ДТП в 2016 году. При осмотре выраженная гипотрофия мышц левой кисти. По данным электронейромиографии признаки плексопатии по всем основным нервным стволам. Если предположить, что коллеги МРТ правы, и есть разрыв С7 корешка, на данный момент есть какая-то целесообразность направлять пациента на нейрохирургический маршрут? Учитывая что прошло два года, есть какие-то перспективы оперативного лечения данной проблемы? И если да, можете ли Вы посоветовать кого-то кто специализируется на столь узкой проблематике? С уважением, Владислав Сергеевич.
Отвечает Чехонацкий Андрей Анатольевич
нейрохирург
Уважаемый Владислав Сергеевич! Лично я не видел НИ ОДНОГО результата восстановления корешков спинного мозга и естественно стволов плечевого сплетения если имелся отрыв корешка от спинного мозга ( наверно увидели менингоцеле) в области отрыва по МРТ. После различных оперативных вмешательств и реиннервация и пластики и невролиз и прочее. Тем более прошло целых 3 года. Лично я целесообразности направления пациента на какую либо реконструктивную операцию не вижу. Единственно, если его беспокоит болевой синдром - можно обсуждать вопрос о возможном ему проведении с противоболевой целью электростимуляции спинного мозга
