анонимно, мужчина, 33 года
здравствуйте попал в больницу с острым гайморитом в больнице оказалось что у меня очень низкий гемоглобин 50 сделали переливание гемоглобин поднялся до 80 в больнице кололи b 12(5 дней) . после выписки пошел к терапевту по месту жительства он посмотрел на анализы и сказал что не надо b 12 надо феррум лек . так не пойму что принимать или сдать ещё какие анализы
Отвечает Титов Алексей Константинович
гематолог
Добрый день, на мой взгляд перед тем как опередять, какой препарат давать, надо взять анализ на ретикулоциты и на железо. Потому что для железодефицитной анемии не характерен высокий средний объем эритроцита. А у Вас он высокий. Ещё очень смущает число тромбоцитов. Их мало. Не так мало чтобы можно было опасаться риска кровотечения, конечно. Но когда мало и тромбоцитов и гемоглобин низкий, это настораживает.
Поэтому моё предложение: анализы на железо, В12 и фолиевую кислоту, ретикулоциты и вперёд к гематологу, чтобы не пропустить серьезную проблему. Надеюсь, дело всего лишь в дефиците В12 или фолиевой кислоты. Сколько времени прошло от первого укола В12? Когда лежали в больнице и есть ли анализы оттуда?
Ответ опубликован 1 августа 2019