Консультации / Неврология

Прорастает ли малоберцовой нерв перонеус если при травме он был полностью перерезан а после его сшили

Здравствуйте. У меня такой вопрос. В апреле получил серьезные колото-ножевые раны на задней части ноги (фото после операции прилагаю). Сразу после травмы стала висеть стопа и пальцы и стопу мог только вниз сгибать. Там где нижний рубец на внутреннем сгибе под коленкой был порезан малоберцовой нерв. Через часов 5 провели операцию, все сшили. Носил гипс месяц, далее проходил процедуры электрофореза, электростимуляции, ультразвука, колол уколы Иппигркса и витамина B. После прошел электромиографию, где обнаружилось что у меня полный блок сигнала от места пореза. Также ещё была неврома в месте рубца (по надавливании и лёгком постукивании появлялись очень неприятные болевые ощущения удара тока как-будто) Невролог и травматолог сказали делать операцию. Прошел МРТ, УЗИ для операции. Микрохирург , проводивший операцию удалил неврому , нерв обмотал куском моей вены, вырезанной с другого места, по его словам чтобы неврома больше не образовывалась. Также сказал что нерв там уже начал расти вроде. Прописал также таблетки Иппигрикс и витамин B пить месяц и сказал ждать результата, который возможно будет. Но я с кем не общался у кого такая же проблема с повреждением (порезом или полным разрывом) малоберцового нерва и с висячей стопой, у всех не приводило к улучшениям сшивание нерва или пластика нерва. В общем все потом делали операцию так называемую транспозицию. Вопрос: есть ли в природе люди, у которых нерв проростал всё-таки и восстанавливалась функция поднятий палец и стопы вверх и до транспозиции дело не доходило чтобы ?? И есть ли у меня шансы или может не терять зря время и делать транспозицию ??
К вопросу приложено фото
1. Не понятно что сделал микрохирург – вы пишете – «удалил неврому , нерв обмотал куском моей вены». И что значит «нерв там уже начал расти вроде»? Как он это увидел?, Просто потому что остальные участки нерва просто лежат концом друг к другу? 2. Да, пациенты, которым проводилось адекватное сшивание нерва и у которых нерв прорастал, есть и много. 3. Транспозиция никакого отношения к ускорению и/или прорастанию нерва не имеет. Это просто перенос нерва в другое место и всё. МБН на голени лежит очень оптимально, не пониманию смысла транспозиции. 4. Если нерв сшит неправильно, что делайте транспозицию что нет – результата не будет – как в басне Крылова «квартет». 5. Да какой вы результат ждете через месяц. Если и будет какой результат то не ранее чем через 6 месяцев. Но ещё раз говорю, не знаю, что говорить о результате, потому что абсолютно не ясно, что сделал микрохирург – иссек неврому, пусть даже боковую, но нерв то сшил? Или просто закутал в вену?
Спасибо за полезный ответ и уточню: микрохирург который меня второй раз оперировал сказал так, что когла вскрыл рану , то увидел что часть пучков уцелела, а часть была зашита (это при первой операции сразу после травмы сделали) , но там вокруг было много рубцов. Вот при второй операции он мне и удалил эти рубцы и обмотал куском вены нерв. По прошествии на сегодняшний день месяца после операции стопа также висит и не поднимается ни стопа, ни пальцы. И ещё: если раньше до второй операции при нажатии и постукивании была боль неприятная , то сейчас по прошествии месяца при постукивании также есть боль, но менее выраженная, но ещё и появился такой эффект- отдает как будто сигнал в большой и бызымянный палец и такое ощущение как будто муражки по верху стопы и холодок такой...не знаю как точно описать это ощущение. Это является хорошим признаком или нет ?
К вопросу приложено фото
К сожалению и в этот раз абсолютно не понимаю, что сделал микрохирург. По крайней мере то, что вы пишете. "он мне и удалил эти рубцы и обмотал куском вены нерв". Так несшитую часть нерва, на которой были рубцы он сшил или нет. Если вы что то спрашиваете или перепишите название операции из выписки, или чётко спрашивайте у врача что сделал. Что касается результата - я вам сказал - не менее 6 месяцев. Всё остальное, в том числе и ваши ощущения - ни о чем не говорят.
Ок, понял вас. Я согласен с тем, что не до конца узнал информацию у микрохирурга. И чтобы не морочить голову вам как специалисту, последний вопрос: не является ли неприятное ощущение при постукивании по рубцу после месяца операции признаком того, что что-то идёт не по плану либо проведена некачественная операция ? Ведь первый эффект как мне говорил микрохирург - это исчезновение этой боли при постукивании , но сейчас она меньше, чем была до операции , но присутствует. И второе: иглоукалывание стоит ли делать и когда лучше всего по срокам ? Спасибо.
ваши ощущения - ни о чем не говорят
Консультация врача-невролога на тему «Прорастает ли малоберцовой нерв перонеус если при травме он был полностью перерезан а после его сшили» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Подробности

Врач-нейрохирург, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой нейрохирургии Саратовского медицинского университета. Сфера профессиональных интересов: нейрохирургия - заболевания позвоночника (грыжи диска), заболевания спинного мозга (опухоли), травма периферических нервов, опухоли головного мозга.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Состояние после микродискэктомии l5 s1
Добрый день! 10.09.2019 была сделана микродискэктомия на L5\s1. Жалобы до операции: около месяца некупируемый болевой синдром по ходу седалищного нерва левой ноги, невозможность сидеть. Боль проходила только лежа. Через месяц...
Грыжа Th12-L1
Уважаемые модераторы, я бы хотела повторно задать вопрос конкретному доктору Андрею Анатольевичу , пропустите пожалуйста мой вопрос . Очень очень вас прошу !! Спасибо Здравствуйте Андрей Анатольевич Боли в спине...
Сильная боль в руке после операции на С5
Добрый день. Муж неудачно нырнул в озеро и сломал 5 шейный позвонок. Компрессионный перелом + вывих С1. из кости бедра сделали имплант и закрепили его титанической пластиной, по времени оперировали...
Грыжа ШОП 6мм
Здравствуйте! Около 5 недель назад мужу на отдыхе сделали массаж, после чего у него появились сильные боли в области правой лопатки, шеи, онемение правой руки и, как он описывает, "прострелы"...
Грыжа диска
Здравствуйте, мне 38 лет, беспокоит боль в спине, отдает в ногу, в левую, нога немеет. Не могу долго стоять и ходить начинает очень сильно болеть спина и нога. В диагнозе...
Грыжа поясничного отдела отдела позвоночника
Добрый день! Мужу 23 года, пол года назад в машине при длительной поездке защемило спину, болело сильно, врачи прописали какие-то укольчики, через неделю прошло. Потом через пару месяцев опять похожее...
Гемангиома грудного отдела
Здравствуйте. Скажите пожалуйста с каких размеров оперируется гемангиома грудного отдела? Постоянно мучают боли,скованность грудной клетки,вздохнуть бывает тяжело. Гимангиомы Th10-L2 14-9 мм. Остеоартроз правого лучезапястной кости 2 ст. Лечусь с 2011...