анонимно, женщина, 18 лет
Года три назад подклеивала брекеты, во рту стояла специальная штука, не позволяющая закрыть рот. Делали все очень долго и в один момент челюсть щёлкнула и после того, как штуку убрали, рот открыть до конца у меня не вышло. Боли нет, просто чувство натяжения и невозможность до конца открыть рот. Уже три года тяну с лечением потому что не знаю к кому обратиться. Однажды сказала своему стоматологу, та мне как-то нажала на челюсть больно и она открылась, но через несколько дней я снова не смогла открыть рот. Боль была ужасная при таком "лечении", да и к тому же это разовая акция. Как такре лечат? Неужели тупо вправляют на пару дней? Хочется уже просто вылечить этот недуг раз и навсегда, пожалуйста, помогите с этим вопросом. Куда идти и как это обычно лечат?
Отвечает Левин Борис Владимирович
стоматолог
Называется дисфункция ВНЧС (челюстного сустава). Лечением занимается ГНАТОЛОГ.
Любая раскоординация работы элементов сустава называется дисфункцией. Чем больше выражены нарушения взаимодействия, тем грубее симптомы артрита или артроза наступающего в ответ на дисфункцию.
Начальными признаками могут быть незначительные боли и появляющиеся шумы, щелчки, треск и хруст при различных движениях нижней челюсти. При усугублении проблем, аномальные звуки усиливаются, нарушается свободное и плавное движение нижней челюсти. Открывание рта может происходить неравномерно, со смещением в сторону или зигзагообразно. Боли могут увеличиваться в интенсивности и захватывать или иррадиировать в соседние области. Иногда люди отмечают общие головные боли. В сложных случаях открывание рта резко снижено и пациенты не могут пережевывать пищу.
Причины дисфункции челюстного сустава
Причинами дисфункции сустава в глобальном смысле являются перегрузки. Это могут быть кратковременные воздействия или результат хронической усталости накопленной за длительный период времени.
Кратковременные нагрузки иногда называют острой травмой. Например, удар. В результате травмы происходят разрывы и растяжения связок, после чего какие-то мышцы будут находиться в гипертонусе, а связочный аппарат будет неспособен удерживать элементы в правильном соотношении по отношению друг к другу.
Многие пациенты страдают от бруксизма, который, безусловно, является хронической травмой для ВНЧС. Гипертонус жевательных мышц и удержание челюстей в положении сомкнутых зубов приводит перегрузкам элементов сустава, нарушению кровообращения, компрессии внутрисуставного диска.
Могут ли зубы являться причиной дисфункции? Да, состояние зубов и характер прикуса также влияют на состояние и работу челюстного сустава. Так описанный нами бруксизм за несколько лет приведет к патологической стираемости зубов. Уменьшение высоты зубов приведет изменению межчелюстного расстояния (снижается высота нижней трети лица), а это приводит к увеличению нагрузок на суставные поверхности. Такие перегрузка челюстных суставов может быть при утрате зубов и несвоевременном или неверном протезировании.
Ответ опубликован 7 июля 2019