анонимно, мужчина, 34 года
Доброго времени суток! Первый раз экстрасистолы почувствовал лет 6-8 назад, обследовался, их было около 80 и в основном желудочковые одиночные. Точное количество не помню. Сказали ничего страшного, пропил милдронат, новопасит и все на этом. Потом как-то сами по себе прошли и я их не испытывал около 3-4 лет. Нынче появились вновь (начал ощущать). Потом появились головные боли, была брадикардия вместе с экстросистолией, в больницу сразу не обращался, через недельку более менее стало по лучше, но было низкое давление 100/60 и ЧСС 50-60. Постоянные головные боли. Сделал МРТ сердца, - картина активного миокардита и постмиокардический кардиосклероз, микроцеркуляторные повреждения в том числе и перегородки. Перед этим не болел, температуры не было. За 4 месяца до этого был бронхит без температуры, который долго развивался 3 месяца и после обращения долго лечился, на больничный не ходил. Пульмонолог поставил диагноз неалергическая астма при первом же осмотре... лечился от неё сабакомбом около 2-3 месяцев, в общем примерно до февраля. А в марте миокардит... В ходе обследования и лечения в течении 3-х месяцев сделано 4 холтера - норма ( НЖЭ от 1-20 и ЖЭС от 1-5) больше ничего. Анализы норма , эхокг норма, велоэргометрия и тредмил- тест восстановление ЧСС до 80- 6 минут. ЭКГ нарушение процессов реполяризация заднебоковой стенки. При всём при этом ставят ВСД самочувствие до настоящего времени просто ужасное, не могу долго находиться в вертикальном положении потому что ЧСС стоя сразу 100-110 стоит лечь резко падает до 60 из за этого неприятные ощущения и даже боли между лапчатками и в спине и в груди, если иду ЧСС 110-120, на 5 этаж 140. Только в горизонтальном положении чувствую себя хорошо. Если долго прибывать в вертикальном положении после того как ляжешь или сядешь ЧСС не сразу восстанавливается. После небольшой физ нагрузки долгое восстановление до нормы ЧСС. Пробовали назначать адреноблокаторы не переношу их т.к. АД 110/70 либо 100/60 и ЧСС пока лежу сижу 60-70 после приема адреноблокаторов в груди как колющие так и давящие боли могут быть как в покое так и просто когда стою иду еду на машине, в общем не связаны с нагрузкой. Поднимаюсь на пятый этаж без болей и отдышки. Часто бывает что в вечернее время перед сном ЧСС 55-60. Утром лёжа после пробуждения ЧСС 55-60, а иногда и 70-80 стоит встать 100-110 К обеду чувствую утомляемость, головные боли, боли в груди и будто в позвоночнике как раз между лапатками. Боли то простреливающие то давящие. Перебои в сердце чувствую редко раз 2,3 в сутки. По линии невролога все впорядке. Что касаемо психотерапевта все в порядке. Не обращал бы внимание на ЧСС если бы не плохое самочувствие и просто ужасное состояние к примеру такое будто вчера вечером употреблял спиртное и в больших количествах((( По обследованиям за исключение МРТ и плохого самочувствия все в порядке. Подскажите что со мной такое может быть? Ночью ничего не болит сплю более менее нормально.
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. При условии незначительного миокардита, его, конечно, может быть не видно на ЭХО-КГ, но если в настоящее время ЭХО, ЭКГ, холтер, функциональные пробы в норме - сердечно-сосудистая патология здесь если и есть, то абсолютно минимальная и не отвечающая за ваши жалобы. Скорее всего, у вас есть и остаточные проявления после миокардита, и проявления остеохондроза грудного, поясничного, шейного отдела позвоночника (в том числе, невралгии, миалгии, миофасциальный болевой синдром,фибромиалгии), а также в большой степени и психологический компонент. Нужно сосредоточиться именно на последних двух причинах. Это будет более эффективно.
анонимно
Спасибо за ответ! По линии невролога все в порядке, по обследованиям (МРТ шейного и грудного и поясничного отделов позвоночника) абсолютная норма есть небольшой остеохондроз ШОП но совсем совсем не значительный никогда не беспокоит. К утренней и дневной тахикардии (в вертикальном положении тела) добавляются вот эти отдающие боли в область лопаток их и болями то назвать нельзя а какие-то пульсирующего характера неприятные ощущения. Забыл указать ещё тот факт что по вечерам иногда последние дня 3-4 восстанавливается ЧСС и чувствую себя отлично ЧСС лёжа и сидя 65-70 стоя 70-75 (разница 5-10 максимум) чувствую облегчение. К позднему вечеру в состоянии покоя ЧСС 50-55 а иногда и меньше и опять появляются эти непонятные так называемые боли которые отдают в область лопаток. По ощущениям боли иродируют изнутри. Потому что при нормальной ЧСС (которая бывает иногда по вечерам) никаких