анонимно, женщина, 37 лет
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться в вопросе. Проблема с кишечником приследует меня с раннего детства: боли, запоры, диарея. Сейчас мне 37 лет, два года назад резко заболели суставы, при этом не опухали, мне поставили диагноз реактивный артрит на фоне хронического тонзиллита. Прописали бициллин в течении года, деклофинак и параллельно пить антибиотики. После данного лечения у меня начались боли внизу живота и желудке, по гинекологии всё чисто. Начались поносы с болями и слизью, запоры, именно тогда сделала ирригоскопию и колоноскопию, ФГДС. По ФГДС эрозивный гастрит, по колоноскопии атрофический колит и долихосигма, по ирригоскопии без отклонений. Эрозивный гастрит я пролечила, боли изчезли, с кишечником стало легче. Но через месяц приступ повторился, были повышены незначительно печёночные пробы, пролечила печень, стало легче. Данные приступы боли повторяются через каждые два месяца. По анализам ничего страшного не находят, коовь норма, биохимия норма, гемоглобин хороший. В декабре попала в больницу с воспалением яичника, после лечения антибиотиками с кишечником стало совсем плохо, вздутия, боли, запоры, иногда диарея кашицей. Прошла после больницы колоноскопию, результат всё тот же, атрофический колит, долихосигма. Лечения не назначили, через месяц боли притупились. Но периодически тошнит, рвота кислым, слабость. Две недели назад приехала с отпуска, заболел правый бок снизу, думали аппендицит, но не подтвердился. Желтый понос, ужасное бурление, боли по всему животу, температура до 38, газы не отходят с трудом, зловонные. Терапевт назначила ципролет, тримедат, бифидобактерии, её диагноз ротовирус, но прошло две недели, а мне не лучше, только боль ушла вся вверх, поставили по УЗИ обострение панкреатита, которого у меня не было никогда! Сегодня прошла колоноскопию, результат всё тот же, долихосигма, атрофический колит, в правых отделах толстой кишки кишечное содержимое, тонус кишки снижен, боугиниевая заслонка без воспаления. Биопсию врач не стал брать, т.к.по его словам нет основания. Я устала искать причины болей, сейчас после колономкопии поела йогурт жутко заболел желудок и правое подреберье, снимаются боли только но-шпой или платифиллином. Подскажите пожалуйста, есть ли основая полагать, что у меня болезнь Крона? По анализам копрологии слизь, лейкоциты 2-4, кальпротектин фекальный 24. Оговорюсь, что я очень депрессивный человек, живу три года в постоянном стрессе после смерти мамы. Огоромное спасибо!
Отвечает Айзикович Борис Леонидович
педиатр
Причин для такого диагноза не вижу из вашего рассказа и результата копрологии. Нужно поверить врачу который вас лечит а это гастроэнтеролог и работать, работать и работать с ним на ваше здоровье
анонимно
Огромное спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста был ли всё таки смысл взять сегодня на колоноскопии биопсию? Боюсь, что болезнь крона только начинается и без биопсии её пока не видно. К сожалению гастроэнтеролога у нас нет, поэтому лечит терапевт. Врач эндоскопист сказал искать бактерии в кишечнике, а вот какие? Сильные боли у меня появились именно после отпуска на море, где бушуют бактерии. Боль в правой подвздошной области и правом подреберье сохраняются на фоне лечения тримедат, креон, омез. Подскажите пожалуйста какие бактерии необходимо поискать? Какие анализы сдать?
Айзикович Борис Леонидович
Да, конечно можно.
Ответ опубликован 2 июля 2019