Неврология

Помогите разобраться

Здравствуйте! Пожалуйста объясните результат обследования. Полгода назад у меня был инсульт, после выписки сделала дуплексное сканирования сосудов головы и шеи, лечащий невролог сказал что всё терпимо и есть изменения, а как это лечить и вообще надо ли лечить не сказал. Только пожал плечами. Вот результат обследования:Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий Признаки негрубого экстравазального влияния на левую позвоночную артерию в области атланто- окципитального сочленения, обусловленные остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Легкая эктазия левой позвоночной вены, признаки затруднения оттока по обеим позвоночным венам. Признаки спазма обеих средних мозговых артерий ( близкого к выраженному). Левой передней мозговой артерии, правой задней мозговой артерии и основной артерии. Скорости кровотока по остальным исследованным артериям в пределах возрастной нормы.
Добрый день, Людмила! Я ознакомился с результатами обследования. То, что у Вас есть в результатах необходимо сопоставлять с вашими жалобами и вашим самочувствием. Я готов вернуться к нашей консультации, если вы , во-первых , скажете, сколько вам лет, во вторых, опишете жалобы на сегодняшний день.Пришлите , также выписку из истории болезни, после инсульта. С уважением, доктор Тараканов О.П.
Добрый вечер, Олег Павлович! Спасибо за ваш ответ. Сейчас чувствую себя лучше. Немного шатает, небольшая слабость, рука и нога действуют. Историю болезни написать не могу, у меня на руках её нет. Могу только написать из выписки которую дали в больнице: диагноз-инфаркт головного мозга от 09.02.11. в правой гемисфере на фоне артериальной гипертензии 3ст,р4,атеросклероза сосудов головного мозга. Левосторонний гемипарез до умеренного в ноге. Острый период. Сопутствующие: ИБС, Атеросклеротический кардиосклероз, Атеросклероз аорты, коронарных артерий.Экзогенно-конституциональное ожирение III степени. Мне сейчас 46 лет. Ещё хотелось бы узнать как определяют атеросклероз? Мне в больнице кроме ренгена грудной клетки и ЭКГ ничего не делали. Холестирин у меня 4,5. глюкоза 5,5.
Добрый день, уважаемая Людмила! Вы спрашиваете : как определяют атеросклероз? Диагностика атеросклероза основывается на анамнезе, изучении факторов риска и результатах обследования. Определить наличие атеросклероза могут врачи-терапевты, кардиологи, ангиологии (сосудистые хирурги), неврологи. Во время обследования (при аускультации) врач может выслушать шумы над сосудами (аортой, сонными артериями), указывающими на снижение кровотока из-за разросшейся атеросклеротической бляшки. Снижение нервных рефлексов или нарушение пульса может быть признаком поражения периферических артерий. Для этого также применяют сравнительное измерение артериального давления на руках и ногах. Из лабораторных анализов для определения атеросклероза применяют биохимический анализ крови (уровень липопротеидов, холестерина, холестерина, сахара). Превышение нормальных уровней свидетельствует о наличии факторов риска развития атеросклероза. Рентгеновский снимок отражает состояние органов грудной клетки, включая сердце, легкие и кровеносные сосуды. На рентгенограмме могут быть выявлены признаки сердечной недостаточности. Обычная рентгенография грудной клетки визуализирует только крупные кальцификаты, и, следовательно, занижает частоту атеросклероза. Ангиография представляет собой исследование, в котором используется контрастное вещество и рентгеновские лучи, отражающие состояние внутренней стенки артерий. Ангиография выявляет степень блокирования артерий атеросклеротическими бляшками, степень кровотока. Гораздо точнее позволяет определять холестериновые бляшки эхокардиография (УЗИ - ультразвуковое исследование сердца). Эхокардиография позволяет получить сведения о размерах и форме сердца, работе его клапанов. Это исследование помогает определить области сердечной мышцы со сниженным кровотоком или участки поражения сердечной мышцы в результате плохого кровотока. Иногда атеросклероз можно определить по обычной ЭКГ - тесту электрической активности сердца. ЭКГ свидетельствует о стабильности электрических сигналов, проходящих через сердце, степень и ритм биения сердца. По некоторым ЭКГ можно определить Ишемическую Болезнь Сердца (ИБС), признаки предшествующих или нынешнего сердечного приступа.Компьютерная томография (КТ) может показать сужение крупных артерий. Иногда прибегают к использованию стресс-тестов. В некоторых исследованиях используют радиоактивные красители, звуковые волны, позитрон-эмиссионную томографиюя (ПЭТ), или сердечную магнитно-резонансную томографию (МРТ) для изучения сердца при нагрузке или в состоянии покоя. Эти исследования могут показать, насколько хорошо кровь поступает в разных участки сердца и насколько хорошо сердце справляется со своей функцией. Желаю здоровья, с уважением, доктор Тараканов О.П.
Консультация врача-невролога на тему «Помогите разобраться» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Место работы
Медицинский центр (г. Москва)
Подробности

Врач-невролог, вертеброневролог, мануальный терапевт, организатор здравоохранения.

Доцент, кандидат медицинских наук, лауреат премии Ленинского комсомола в области медицины. Стаж практической работы в медицине: более 20 лет.

Автор более 200 научных трудов, 6 книг: «ДЦП: оздоровление на дому», «Практическое пособие по мануальной терапии», «Основы детского массажа», «Основы классического массажа», «Основы мануальной терапии».

Сфера медицинских интересов:
- Диагностика, лечение и реабилитация детей с диагнозом «Детский Церебральный Паралич» (ДЦП);
- Ведение детей с 3-4 месячного возраста, т.е. с момента установления «риска развития ДЦП».
- Профилактика, диагностика, лечение и реабилитация пациентов с неврологическими проявлениями дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника у детей, взрослых и пожилых людей (остеохондрозы, грыжи межпозвонковых дисков, протрузии, Грыжи Шморля, радикулиты и т.д.).

Телефоны для записи: +7 (968)965-02-36, +7 (906)767-66-72.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Компрессионный перелом позвоночника
Здравствуйте, месяц назад упал с крыши гаража ровно на спину, отмечалось апноэ примерно две минуты и сильная боль в спине. Забрали на скорой в больницу, поставили компрессионный перелом позвоночника (подробно...
Боли в спине и ногах
Здравствуйте!С ноября месяца очень болит спина от шеи вдоль позвоночника до низа,бывает ноющая боль,бывает подключается пекущая,так же подключаются боли в ногах,когда тянет по задней поверхности,когда выкручивает.У хирурга проверилась-варикоза нет.Снимок коленногоо...
Скажите пожалуйста как вылечить остеохондроз пояснично - крестцового отдела позвоночника
Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня сильные боли в области поясницы, отдающие в левую ногу. Сделали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дословно заключение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. При спинальной МРТ на уровне...
Невролог назначил пинеамин ребенку в 2 года
Невролог назначил пинеамин ребенку в 2 года Здравствуйте. Моему ребенку 2 года 3 месяца. Диагноз: последствия ПП ЦНС тяжелой степени, спастический квадрипарез, псевдобульбарный синдром (на гастростоме). Голову не держит, фиксирует...
Советы при компрессионном переломе позвоночника
Добрый день, ув. специалисты, доктора и врачи! Обращаюсь к Вам за советом и помощью! Упал с высоты, два дня лежал, вставал, ходил немного, тупая боль в пояснице. На 3й день...
Межпозвоночная грыжа
Здравствуйте, мне 22 года,и я 4 года назад сделала операцию (межпозвоночная секвестрисованная грыжа),прошло несколько лет,и боли сейчас стали возвращаться.пару месяцев назад боль в левой ноге стала не прекращать, я колола...
Боли в пояснице призыв в армию
Добрый вечер. С 17 лет боли в пояснице обостряющиеся при физических нагрузках, даже незначительных. Сейчас 24 года, боли дошли до того что сидеть и стоять дольше получаса не могу- спина...
Здоровье Mail.Ru
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.