терапевт, гастроэнтеролог
1. Рост соответствует возрасту. Вес существенно снижен. Прикормы по возрасту. При наличии существенного снижения веса, прибавок и наличия срыгиваний следует сделать
УЗИ органов брюшной полости и почек для исключения увеличения печени, а также пилороспазма или пилоростеноза. Нужно сделать также ЭхоКГ и ЭКГ для исключения врождённого порока сердца. Анализы, которые необходимо сделать: общий анализ крови, эритроцитарные индексы, ретикулоциты,
глюкоза крови, общий анализ мочи, диастаза мочи, копрограмма, панкреатическая эластаза кала для исключения врождённых заболеваний поджелудочной железы, потом решать вопрос дальнейших обследований при необходимости.
2. Сначала следует посетить врача-дерматолога с целью диагностики паразитических и грибковых
заболеваний кожи. Решать с дерматологом вопрос применения противогрибковых средств с целью обработки складок кожи после подтверждения их грибкового поражения. Перед посещением кожу ребёнка ничем не смазывать для правильной диагностики.
3. Наличие грибкового или другого поражения кожи не исключает наличия
аллергии на белок молока животных. Смесь на козьем молоке не является лечебной. Эта смесь не должна использоваться из-за высокого риска перекрёстной аллергии. Отсутствие специфических
иммуноглобулинов при обследовании не исключение наличие аллергии из-за быстрой элиминации из крови.
4. Для удешевления питания ребёнка следовало поддерживать грудное вскармливание. При отсутствии грудного и наличия раннего перевода ребёнка на искусственное вскармливание риск возникновения аллергии существенно повышается.
5. Ребёнка следует перевести сразу на аминокислотную смесь: лучше на Неокейт, но можно и на Нутрилон Амино или Симилак Аминокислоты на срок не менее месяца. За это время решить вопрос с
дерматологом о диагностике состояния кожи и лечении. Потом решать вопрос о постепенном переводе ребёнка на смесь Нутрилон Пепти Аллергия или Фрисопеп, с учётом копрограммы возможен перевод на Нутрилон Пепти Гастро.
6. Аллергия на диагностическую смесь Неокейт и на аминокислотные смеси отсутствует. Бывает продолжение высыпаний на коже на аминокислотной смеси из-за неправильного лечения кожи при отсутствии диагностики её заболеваний.
7. Обследование и лечение можно получить в городском, районном или областном центре при условии проведения вышеуказанных обследований и лечения.
