Консультации / Травматология и ортопедия

Дисплазия ТБС

Ребёнку в 1 месяц делали рентген тазобедренных суставов. Описание рентгеновского снимка: крыши ветлужных впадин скошены. Ацетобулярные углы d 23 градуса, s 24 градуса. Суставные концы бедренных костей несколько децентрированы во впадинах больше справа. Костной деструкции нет. Диагноз: ДТС По УЗИ ТБС: Справа: костная крыша недостаточна, головка бедренной кости центрирована, хрящевая крыша не увеличена, ядро окостенения 0 мм. Оценка по схеме Графа: альфа - 60 градусов, бета - 51. Слева: костная крыша недостаточна, головка бедренной кости центрирована, хрящевая крыша не увеличена, ядро окостенения 0 мм. Оценка по схеме Графа: альфа - 66 градусов, бета - 49. Заключение: 1 тип строения с обеих сторон (зрелый). Вопрос: есть ли предвывих, подвывих или вывих тазобедренных суставов или только дисплазия? Расшифруйте, пожалуйста, описание снимка и УЗИ. Спасибо.
К вопросу приложено фото
Здравствуйте. Суставы нормальные. Нет жалоб ничего из перечисленного. Зачем, вообще, выполняли рентгенограмму?
Врач-ортопед заподозрил дисплазию, т.к. ножки не до конца разводились. Значит, я так поняла, дисплазии у нас нет? Тогда какая может быть причина, что ножки не разводятся? Спасибо.
По представленным данным - нет. А это так важно - почему не разводятся? Ребенок 9 месяцев сидел в тесной и не располагающей к разведению ног матке, родился всего месяц назад - может, поэтому? Далеко не у всех детей их можно развести до 90 гр., если есть хотя бы 60-70 гр. разведения - это говорит об отсутствии проблем с суставами и позволяет не выполнять рентгенограммы. Вам уже выполнили - проблема с суставами исключена. Так, опять спрошу, какая тогда разница, почему ноги не разводятся?
Врач говорит, что должны разводиться. Недавно ходили на приём в 3 месяца. Ножки так же не разводятся, сказала, что подвывих, нужно носить перинку Фрейка, делать гимнастику. С 2 до 3 месяцев гимнастику делали, прошли курс массажа, электрофореза с кальцием, солевые ванны. Улучшений к 3 месяцам, по мнению врача, никаких (всё из-за того, что ножки не разводятся до конца). Сейчас носим перинку, надели меньше недели назад.
Я вот тоже врач, говорю: могут и не разводиться - это не свидетельствует о наличии подвывиха. Еще какие-либо исследования выполняли с 1 месяца до 3? УЗИ, повторные рентгенограммы?
Нет
Тогда стоит выполнить УЗИ тазобедренных суставов. Думаю, это решит вопрос о наличии/отсутствии подвывиха и необходимости ношения перинки Фрейка.
Консультация врача-травматолога на тему «Дисплазия ТБС» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Санкт-Петербургская Государственная Педиатрическая Медицинская Академия
Место работы
ФГБУ НИДОИ им. Г. И. Турнера
Подробности

Детский ортопед-травматолог.

В 2011 году окончил Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Санкт-Петербургская Государственная Педиатрическая Медицинская Академия" Минздрава Российской Федерации. Специальность "Педиатрия".
В 2013 году окончил ординатуру по специальности "Травматология-ортопедия".
С 2013 года - аспирант Федерального Государственного Бюджетного Учреждения "Научно-исследовательский Детский Ортопедический Институт им. Г.И. Турнера" Минздрава Российской Федерации.

Научный сотрудник отделения патологии позвоночника и нейрохирургии Федерального Государственного Бюджетного Учреждения "Научно-исследовательского Детского Ортопедического института им. Г.И. Турнера" Минздрава Российской Федерации. 

Сфера профессиональных интересов: детская ортопедия, патология тазобедренного сустава, патология позвоночника, детский церебральный паралич, акушерский паралич, пороки развития нижних конечностей, косолапость, деформации нижних конечностей и их коррекция (гипсовая коррекция, управляемый рост, аппаратная коррекция, остеосинтез).

Задать вопрос
Похожие вопросы
Дисплазия тбс
Добрый день, Леонид Григорьевич. Ребенку 3 мес., на узи поставили диагноз дисплазия левого тбс (правый La 62, Lb 49, левый La58 Lb 51). Доктор назначил стремена Павлика. Подскажите пожалуйста, можно...
Дисплазия ТБС
Здравствуйте моей дочке 11мес. Мы в 2,5 мес проходили осмотр у хирурга,делали узи-признаки симметрично замедленное формирование ТБС с обеих сторон(тип2а). Прошли курс массажа,общий и ТБС. Сделали в 4 мес. УЗИ-признаки...
Нестабильность тбс!
нам сейчас 5 месяцев,нашему ортопеду не понравились наши ножки в 2 месяца,поставила диагноз нестабильность тбс,напривила нас на массаж,с массажом протенули т.к очень долго ждали!в 5 месяцев ни чего не исправилось,ей...
дисплазия тбс
дравствуйте. Моему сыну в 2,5 месяца был поставлен диагноз врожденный вывих левого тбс. Было произведено закрытое вправление вывиха и наложена шина Виленского. В шине мы проходили до года, каждые 2...
Дисплазия правого тбс. Подвывих справа.
Здравствуйте. Дело в том, что у нас на участке с рождения нет ортопеда. На узи в 3 месяца нам сказали, что все хорошо. А когда начали ходить на массаж, врач...
дисплазия ТБС
Здравствуйте! вопрос такой: является ли отсутсвие ягодичных складок признаком дисплазии ТБС? (объясню: моей дочери 6 месяцев, с рождения нет ягодичных складочек, на ножках складки симметричны, в 4 месяца поставили диагноз...
дисплазия ТБС
Добрый день! Хотелось бы получить Вашу консультацию. Девочке 6 месяцев. В 4 месяца поставили диагноз двусторонняя дисплазия ТБС. Описание рентгенограммы: "Крыши ввпадин резко скошены, ацетабул. Индекс а=35 град, индекс l=31...