Гиперкортицизм консультация в ЭНЦ
анонимно, Женщина, 25 лет
Добрый день, Андрей Юрьевич. Два года назад у меня была диагностирована аденома гипофиза, гормональные анализы при этом были в норме (за исключением пролактина -500), гормоны надпочечников при этом не проверялись. Врач заверила меня, что все нормально, аденома - не приговор и я забыла об этом. Спустя время начала принимать ОК (Димиа), пропив 3 таблетки стали отекать ноги, невозможно было согнуться, после 5 таблетки приём ОК прекратила самостоятельно. Вспомнила про аденому - повторила МРТ: наличие мелких участков сниженного МР-сигнала на Т1 ВИ в центральных и задних отделах аденогипофиза размером до 0,2 см. На серии постконтрастных снимков выраженное повышение интенсивности сигнала с наличием участка задержки контрастирования и более низким мрт-сигналом в задних отделах аденогипофиза до 0,2 см. Начала копаться в теме, сдала анализы с целью проверить надпочечники.
Результат: Кортизол (кровь - 971), АКТГ - 104. После пробы с 1 мг дексаметазона: кортизол кровь (971), АКТГ - 114.
Я хочу приехать на консультацию в ЭНЦ, скажите, пожалуйста, могу ли я сразу записаться на консультацию к Вам или требуется предварительная консультация других специалистов центра? Какие анализы и исследования Вы бы рекомендовали мне пройти дополнительно, чтобы приехать с наиболее полной картиной моей болезни? Буду очень ждать Вашего ответа.
К вопросу приложено фото
Отвечает Григорьев Андрей Юрьевич
нейрохирург
Добрый день! Проверьте свободный кортизол в суточной моче и вечерний кортизол в крови. Посмотрите, может быть Вы ошиблись - цифра кортизола до и после пробы совпадают.
С уважением, Григорьев А.Ю.