Консультации / Гастроэнтерология

Синдром раздраженного кишечника

Здравствуйте. В нашем городе отсутствуют специалисты гастроэнтерологи. Был у приездного гастроентеролога на консультации. Мне она дала номер телефона. Сказала через 10 дней терапии позвонить и проконсультироваться. Трубку данная дама не берет и у меня ничего не остается кроме как просить помощи в интернете. Кратко предыстория: Был эпидидимит. Лечился 10 дней амоксициллином и диклофенаком по наставлению уролога. За это время у меня начались поносы и запоры. С тех пор кишечник эти два состояния начал чередовать. Гастерентеролог поставил Постинфекционный синдром раздраженного кишечника. Сказала пить энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней. Тримедат 1 таблетку 3 раза в день месяц. Невролог мне поставил астенно - депрессивный синдром. Сказала пить атаракс 25 мг на ночь. Магнерот по 1 т 3 раза в день 1 месяц. Глицин 2 таблетки на ночь. Кишечник, вроде как, нормально стал работать после 10 дней. Стул сайчас 4 по бристольской шкале. Собственно беспокоят спазмы по кишечнику с легкими болями. Ощущение, что у меня прельстатика замирает на пару секунд и потом в норму, вроде как, приходит. Еще когда двигаюсь (например со стула встаю) ощущение возникает, что у меня внутри что-то падает. Ну, как падает. Будто я вот встал, а что-то внутри с опозданием поднялось со мной. Это кишечник так тяжело прельстирует? Или что это может быть? Это ощущение возникает также при ходьбе. Кишечник хоть и с натуживанием но опорожняется. Это нормально для данного синдрома? Собственно что делать дальше? Что можно добавить к таблеткам? Можно делать упражнения на пресс? Бегать можно? Прикладываю данные осмотра врача.
К вопросу приложено фото
Добрый день. СРТК (синдром раздраженной толстой кишки) - заболевание функциональное. То есть, при его развитии и поддержании важную часть играет нервная система и психоэмоциональный фон. То, что вы рассказываете, является по большей части как раз соматизацией того невротического состояния, которое и спровоцировало обострение СРТК. Антибиотики здесь, конечно, играют роль, но далеко не самую основную. Если вы хотите до конца избавится от проявлений, нужно нормализовывать психоэмоциональный фон: умеренные физические нагрузки (упражнения на пресс и бег можно, если без фанатизма), диета (например, FODMAP-диета или просто здоровое питание с достаточным количеством питательных веществ и калорийности), водный режим, режим сна и отдыха, здоровый сон, работа с клиническим психологом или психотерапевтом. Можно использовать легкие успокоительные средства (травяные, например).
Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Синдром раздраженного кишечника» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 20 июня 2019
О консультанте
Подробности

Врач-терапевт с 2006 года. Гастроэнтеролог.

Телефон для записи: +7 (499) 322-30-03 (клиника "Натали-мед" в Строгино).