Отмена ксарелто прсле перенесенного ТГВ нижних конечностей

анонимно, мужчина, 42 года
В сентябре 2018 года перенес ТГВ нижних конечностей + тромбоз НПВ. В настоящее время принимаю ксарелто 20 мг, компрессия 3 класс, ходьба 8 км/день. Какие анализы/исследования надо сдать чтобы можно было отменить ксарелто? Какие результаты анализов гарантируют безопасность отмены ксарелто? Результаты дуплексного сканирования прилагаю. Спасибо.

К вопросу приложено фото

Отвечает Виноградов Олег Алексеевич
хирург-флеболог
Здравствуйте! Судя по приложенным документам, вы перенесли достаточно тяжелый двусторонний тромбоз глубоких вен, с распространением на крупные вены таза и нижнюю полую вену. В таких ситуациях отмена антикоагулянтов должна проводится с учетом нескольких факторов: хорошая реканализация вен на УЗИ (восстановление их просвета для полноценного кровотока), результаты стандартных анализов (коагулограмма, ОАК), результаты анализа крови на генетические тромбофилии, результаты общего обследования -онкопоиск. Ваш лечащий доктор должен быть уверен, что нет причин для повторения тромбоза. Если у него есть малейшие сомнения, необходимо продолжать прием поддерживающей дозы антикоагулянтов. В некоторых случаях они могут быть назначены без ограничения сроков (постоянно). В любом случае, решение о продолжении приема или отмене таких препаратов принимает исключительно лечащий врач (хирург). Будьте здоровы!

анонимно
Если бы мой "лечащий врач" внушал доверия - я бы не стал обращаться за консультацией. Ему, по большому счёту, наплевать. Я же хочу прекратить приём препарата как только в этом отпадет необходимость. Во-первых, это дорого, во-вторых - вредно и небезопасно (возможность кровотечений). Скажите когда теперь делать УЗДГ (последнее было 04.04.2019) и сдавать анализы и какие. Тромбоз возник на фоне неправильно проведенного голодания (9 дней) в условиях обезвоживания и иммобилизации (постельный режим) Спасибо.

Виноградов Олег Алексеевич
Здравствуйте! В рамках интернет-консультации по законодательству РФ врач не имеет права делать назначения или устанавливать диагноз. За конкретными рекомендациями вам необходимо обратиться на очный осмотр. Будьте здоровы!

Консультация врача флеболога на тему «Отмена ксарелто прсле перенесенного ТГВ нижних конечностей»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 13 июня 2019
Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.