анонимно
Здравствуйте! Подскажите, как быть дальше?
Описание:
2006 г. – II б стадия онкология шейки матки
Лечение – сочетанное (1,5 мес):
- лучевая
- химиотерапия (цисплатин) –
Полное ИЗЛЕЧЕНИЕ
*********************
3 года – перерыв
*********************
2009 – март 2011 – выявлено образование в правом легком (3 х 3,5 см) – метастатическое
Лечение:
2 курса – цисплатин+винбластин+блеомицин+циклофосфан
4 курса – карбоплатин + винбластин+блеомицин+циклофосфан
(Анализы – хорошие, лейкоциты после платины падали – лейкопения 1,2стадии)
**********************
2 месяца – перерыв
**********************
Появилось еще 1 образование (конгломерат)
Лечение:
4 курса – ифосфамид / в результате – прогрессирование/
4 курса – 5-фторурацил
3 курса – гекамптин (топотекан) /в результате – прогрессирование/
3 курса – карбоплатин + капмто /в результате – регресс до первоначального размера 3 х 3,5 см/
3 курса – карбоплатин + капмто /в результате – стабилизация/
***********************
4 месяца – перерыв
***********************
август 2011 – увеличение до 8,5 х 7,5 см и увеличились 2 лимфоузла средостения
Посоветуйте дальнейшие действия, какое лечение предпочтительнее? Стоит ли делать операцию, или радио-,химиотерапия?
Спасибо, с уважением, Анастасия!
Отвечает Пирмагомедов Альберт Шихмагомедович
онколог
Здравствуйте.
Оперативное лечение солитарных метастатических очагов, в данной ситуации на мой взгляд предпочтительней. Так как остается в резерве лучевая терапия. Кроме того нельзя исключить первичность опухоли в легком - бывают так называемые первично-множественные метахронные злокачественные новообразования - поэтому гистологическое исследование опухоли даст точный ответ на этот вопрос
