анонимно, мужчина
Здравствуйте! Ребенку 2 месяца. Пониженный гемоглобин (прикрепляю анализы ОАК), ферритин 27,2 нг/мл, железо 15,02 мкмоль/л, ОЖСС 58 мкмоль/л. Из жалоб: тахикардия, иногда одышка, вздутие живота, частые срыгивания; беспокойный сон. Перенес врожденную пневмонию. Родился на 35 неделе. Насколько нормальны данные показатели и требуется ли лечение?
Отвечает Зайцев Евгений Геннадьевич
врач клинической лабораторной диагностики
Добрый день! Ретикулоциты повышен, принимаете уже железо?
анонимно
Здравствуйте! Нет, не принимали и не принимаем
Зайцев Евгений Геннадьевич
Вообщем то 103 гемоглобин для этого возраста нормальный. Тахикардия у ребенка это нормально, какой пульс? Спросите у педиатра как снизить колики у ребенка от газообразования. Больше гуляйте на свежем воздухе. Меньше будет срыгивать, будет больше усваиваться молока, будет выше гемоглобин. Если есть возможно сдайте прямую пробу Кумбса.
анонимно
Спасибо большое за ответ! Пульс 170-140. В пробе Кумбса, вероятно, смысла нет, поскольку у матери и ребенка одинаковая группа крови (3 отрицательная). Питается смесью
Зайцев Евгений Геннадьевич
При резус-конфликте делается непрямая проба Кумбса - ищут антитела к эритроцитам ребенка в крови матери. Я рекомендую сдать прямую пробу Кумбса, чтобы исключить аутоиммунную гемолитическую анемию после вирусной инфекции, такое часто бывает у детей. Гемолитическая анемия сопровождается повышенными ретикулоцитами и нормальными размерами эритроцита (MCV).
Ответ опубликован 7 июня 2019