Диагностика повреждения лучевого нерва
анонимно, Женщина, 82 года
Здравствуйте!После перелома руки была сделана операция, где поставлен штырь. После операции обнаружили что лучевой нерв поврежден(висячая кисть).Сделана вторая операция где вытащины осколки кости из нерва в двух местах. Не долежала В больницы, т.к.случился пневмоторокс и перевели в другую больницу. После выхода из больницы назначено мед и физ лечение .Сделано энмг, которое показало, что нерв скорей всего успел атрофироваться. Импульсов нет. Назначено повторное ЭНМГ через 3 месяца, где смогут определить точно есть ли надежда на восстановление. Очень боюсь потерять время. Может ли быть,что нерв поврежден или разорван, или сдавлен еще в другом месте?Как и можно ли это определить каким то методом диагностики ?
К вопросу приложено фото
Отвечает Чехонацкий Андрей АнатольевичОтвечает быстро
нейрохирург
1. сомневаюсь, что это были осколки кости?? да еще в двух местах. Вспомните движения в кисти до операции.
2. нет, повреждения нерва в другом месте нет.
3. можно сделать ещё УЗИ нерва.
4. надеюсь на эти 3 месяца до повторного ЭНМГ интенсивное лечение для восстановления нерва назначили?
анонимно
Здравствуйте доктор!Большое спасибо, что ответили. Хирург, который делал операции сказал, что вытащил в двух местах осколки кости. Но нерв очень сильно повредился. Лечение назначили:лфк, массаж,алмаг, потом будут делать електрофарез. Мед лечение: уколы витаминов В 1,6,12, нейромедин 5 мг. Таблетки ноотропил, бетасерк,антовегин, нейромедин .Посоветовали иглоукалывание, дарсонваль. Этого достаточно?Может что-то ещё необходимо?
анонимно
Здравствуйте доктор!Большое спасибо за ответ. Хирург, который делал операции сказал, что вытащил в двух местах осколки кости. Назначено лечение:уколы витаминов В 1,6,12,нейромедин 5 мг. Таблетки ноотропил, бетасерк,антовегин,нейромедин.Физ лечение:лфк, массаж (некоторые врачи рекомендуют,некоторые говорят,что противопоказано по возрасту и т.к.тонкая кожа и сосуды видны. ),алмаг,после его окончания будут делать електрофарез.Посоветовали иглоукалывание и дарсенваль. Как вы считаете, ЭТОГО достаточно, или что то ещё необходимо, или лишнее?
назначения не комментирую, но единственно скажу что ноотропил, актовегин, и тем более бетасерк??? не дадут вам эффект для восстановления нерва. Дарсонваль??? алмаг???? Повторюсь - вспомните движения рукой, пальцами до операции, думаю, что движения были. Про осколки - извините не верю. Хотя может быть в вашей ситуации всё бывает.
анонимно
Спасибо большое за ответ !После травмы сразу же наложили гипс, и только пальцы оставались свободными. Они двигались немного, кажется, как и после операции. Про кисть трудно сказать, т.к. был гипс, но ,кажется,не поднималась. Доктор,а вы можете сказать какую мед и физ терапию необходимо делать при таком диагнозе?Заранее спасибо за ответ.
лечение по интернету не назначают. Обратитесь к неврологу по месту жительства
анонимно
Здравствуйте доктор! Лечение НАМ невролог назначил,но ,боюсь,может этого не достаточно. Может есть какое-то общее лечение при таких диагнозах, которое можно сказать по интернету? Если никакое медикаментозное лечение нельзя говорить,то может какое-то физ.лечение ,аппараты?
повторюсь, без осмотра пациентки, изучения неврологического , общего состояния, изучения сопутствующей патологии назначения не делают. В связи с этим - по интернету медикаменты, лечения не назначают
анонимно
Спасибо Вам большое за ответы!
