анонимно, женщина, 21 год
Здравствуйте. Неделю назад ударилась головой о твердый предмет. Момент удара помню, потом будто потемнение, и не помню как оказалась сидя на полу уже от боли.
С того дня и до сегодняшнего момента мучают головные боли, головокружение, сильная тошнота. По утрам просыпаюсь в плохом состоянии, голову будто распирает и тошнит сильно. Кажется, что в ушах звон. Слабый, но все же есть.
Есть чувство неуверенности в походке, слабость. Периодически будто не совсем четко вижу, будто плывет перед глазами.
К врачу обратилась только сегодня.
Ранее (пол года назад) мне делали рентген шейного отдела и УЗДГ сосудов шеи и головы. По этим обследованиям тогда поставили диагнозы:
-дорсопатия шейная - остеохондроз
-аномалия киммерле
-гипоплазия левой позвоночной артерии.
Врач считает, что мое состояние связано именно с этими диагнозами. Конкретно именно с гипоплазией. Сказал что удар что-то спровоцировал просто
Назначил лечение:
-стугерон
-детралекс
-нейробиони - уколы
-никотин - уколы
Хочу услышать мнение других врачей. Считаете ли вы верным такое лечение?
Для меня кажется странным, что не назначили МРТ и вообще никаких обследований сейчас, а опираются на прошлые диагнозы.
Отвечает Кабизулов Владислав Сергеевич
невролог, мануальный терапевт
Добрый день! При отсутствии противопоказаний к МРТ: беременности, значимых в отношении МРТ металлов и имплантов, послеоперационных материалов инородных тел в организме (полный список противопоказаний перед исследованием нужно прочитать и убедиться что у Вас этих противопоказаний нет) в Вашем случае считаю обязательным выполнение МРТ головного мозга с режимом GRE. Режим GRE нужно попросить включить дополнительно сославшись на врачебную рекомендацию, так как он не всегда входит в стандартный протокол. Если по МРТ у человека с предшествующей травмой выявляются значимые изменения (внутричерепное кровоизлияние любого объема, очаги ушиба мозга (контузионные очаги), то прямо из отделения МРТ диагностики врачи МРТ могут вызвать скорую помощь. Если у Вас на сегодняшний день тоже присутствует вся эта симптоматика, с моей точки зрения имеете право на вызов бригады скорой помощи и госпитализацию для стационарного дообследования и лечения. Альтернативой или дополнением к МРТ головного мозга может быть КТ костей черепа и головного мозга. Рекомендую при отсутсвии противопоказаний сделать сделать оба этих исследования сегодня. Прикрепите протокол исследования следующим своим ответом, если будет возможность. С уважением, Владислав Сергеевич.
Ответ опубликован 22 мая 2019