анонимно, мужчина, 3 года
Здравствуйте Иван Васильевич. Подскажите пожалуйста, на фоне довольно частых ОРВИ (где-то 1р.в месяц) сказали нам что воспалённы аденоиды.... после последнего приёма - аденоиды 2-3 ст. (днём носик дышит, только во время сна открывает ротик и похрапывает) и эскудативный левосторонний отит ( ни разу не болели отитами, на ушки не жалуется).
Назначили Полидексу - аквалор, кукушку 2 процедуры?!? Ингаляции физрас+Мирамистин
Сдавали мазок когда был насморк обнаружен - branhamella catarrhalis 10^4 КОЕ/тамп. Нужно ли принимать что-то против этой бактерии?
Спасибо большое.
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
Думаю, что мы с вами можем поступить по принципу "семь бед - один ответ". Нам нужно: снять отек в области евстахиевой трубы чтобы создать условия для восстановления слуха (потом над этим придется еще работать, но начало должно быть именно таким) и подавить бактериальное воспаление в носоглотке. После этого нужно будет проконтролировать состояние флору в носоглотке (повторить мазок) состояние аденоидов (повторить эндоскопию) и проконтролировать состояние уха (сделать тимпанометрию). От результата этих исследований будет зависеть второй этап лечения.
Ну а первый этап как я уже писал, простой:
Декса-гентамицин или тобрадекс (глазные капли) по 6 капель в обе половины носа 2 раза в день 7 дней. Капать в положении лежа на спине с запрокинутой назад головой; после закапывания удерживать ребенка в этом положении 1 минуту
