1й триместр и низкий т3
анонимно, Женщина, 31 год
Добрый день!
У меня полностью удалена ЩЗ, до беременности у меня была доза эутирокса 137.
С 5й недели врач сказал чередовать таблетки 137/150,на 7й оставила дозировку туже.
Сейчас 9я неделя и у меня снижен Т3 св,ТТГ повысился.
После прочтения интернета хочется плакать,много негативного написано о зворовье и развитии плода.
Анализы:
5я неделя
Т3св -2,51 (2,46-3,89)
Т4св-1,62 (0,7-2,0)
ТТГ-0,661 (0,21-4,59)
7я нелеля
Т3св -врач сказал не сдавать
Т4св-1,52 (0,7-2,0)
ТТГ-1,12 (0,21-4,59)
9 неделя
Т3св -1,93-- (2,46-3,89)
Т4св-1,43 (0,7-2,0)
ТТГ-2,540 (0,21-4,59)
Сейчас майские праздники,врач не работает,будет только через неделю. Стоит ли увеличить дозу Эутирокса до чередования 175/150 ,как негативно могли повлиять эти 2-3 недели снижения Т3св на развитие эмбриона?
Отвечает Артемьева Анастасия Александровна
эндокринолог
Здравствуйте!
При наступлении беременности потребность в тиреоидных гормонах увеличивается на 30-50%. Поэтому при наличии гипотиреоза доза принимаемого Л-тироксина автоматически также увеличивается ориентировочно на 50 мкг или на 50% от исходной дозы. В Вашей ситуации необходимо увеличить дозу препарата как минимум до 187-200 мкг в сутки (вариант: Эутирокс (L-тироксин) 150 мкг 1 т.+ Эутирокс (L-тироксин) 75 мкг 1/2 таб. 1 р/д утром натощак за 30 мин до еды, запивая водой ). Контроль терапии осуществляется по контролю уровня ТТГ и Т4св. Уровень Т3св. не оценивается ни во время беременности, ни вне ее. Т.о. никакого клинического значения низкий уровень Т3св. в Вашей ситуации не имеет.
Контроль ТТГ и Т4св. осуществляется каждые 8-10 нед. в течение беременности.
С уважением, Анастасия Александровна
