Консультации / Отоларингология

Нарушение слуха частые отиты в связи с затяжным насморком

Добрый вечер, Иван Васильевич. Прошу проконсультировать и направить для дальнейших действий. Сыну сейчас 5.5 лет. Детский сад посещаем с 2,5 лет. До 3,5 примерно болели довольно часто. Адаптационный период был в саду довольно затяжной. Частые насморки, которые длительное время не проходили, причем возникали буквально за ночь, а за день развивались до объема "литр" в сутки. Справлялись по-разному.Но, зачастую, помогала процеду "кукушки" плюс прочая терапия, назначенная ЛОРом. С 3,5 лет, не сразу, заметили ухудшение слуха ребенка. Был перенесен отит, эксудативный двусторонний. ЛОР нам ставит диагноз аденоидит, 2 степень. Пролечились лазером, кукушкой, пневмомассажем, "продуванием", назонексом. Ребенок стал слышать отлично. Хотя, конечно, по выражению сурдолога - в летчики уже не возьмут. Описанные процедуры проводили вскорости после перенесенной гнойной ангины.Затем в течение 2-х месяцев несколько раз болели насморком, отитом также двусторонним,эксудативным, подряд 2-3 болячки. Дошло до того, что ребенок мог слышать только тогда, когда я ему в ухо громко говорила. Отсидели дома два месяца. Пролечились аналогично,плюс курс узол-терапии. С тех пор прошло полгода. Любой насморк побеждали в течение буквально 2-3 дней, если сразу начинали делать кукушку. В настоящее время ребенок снова болеет. Началось все две недели назад с жалобы на боль в горле, боль в ухе, плюс услышала хлюпанье носом. Начали промывать нос аквалором, в горло мирамистин, в ухо отипакс. Через 2 дня поднимается высокая температура. В панике дала антибиотик Амоксициллин, боясь, что наш насморк перейдет в очередной отит. Показались ЛОРу - сурдологу . Итог: эксудативный отит, аденоидит, отек. Снова кукушка, лазер, полидекс, лоратадин, туалет носа аквалором. Слух снижен значительно. Снова говорю в ухо ребенку, вижу, что сын пытается прочитать по губам, что я говорю. Только мы за неделю подлечились, пошли на пневмомассаж и продувание, как вторая волная насморка, совершенно дикий отек, падение слуха, жалоба на острую боль в ухе с повышением температуры тела. Горло чистое. В экстренном порядке попали к платному доктору, на апппарате посмотрели ухо-горло-нос - сильный двусторонний отит, отек. Платный ЛОР не рекомендует сейчас проводить кукушку и пневмомассаж. Лечение стандатно: зиртек, полидекс, отофа, амоксициллин.В нашей истории получается, что любой насморк сопровождается отитом, снижением слуха, сильным отеком в носовой полости, который не только видно врачу, но даже слышно мне, как маме.Вот уже две недели не можем справиться с проблемой. Оба доктора, у которых наблюдаемся говорят, что аденоиды пока нежелательно удалять. Но меня беспокоит то, что у ребенка падает слух. Я не могу понять причины, почему не помогают простые капли и нахождение дома от насморка, всякий раз приходится делать кукушку. За период болезней, особенно за два года, которые мучаемся с ушами, не было назначено ни одного анализа, чтобы выявить возбудителя, мазки не брались ни из носа, ни из горла, даже когда была ангина. Подскажите, что нам сейчас делать, чтобы не потерять слух? Уж больно частые отиты. Может ли спрей Аквалор, который я использую дома, "загонять" инфекцию в ухо? Доктора объясняют, что проблемы из-за особенностей строения у детей. Но не все же так болеют. Какую первую помощь я могу оказывать при начинающемся насморке у ребенка, чтобы не довести до отита? Какие исследования, анализы нужно сдать, чтобы понять полную картину, причины. Возможно,что каждый раз мы не избавляемся от источника болезни, а лечим только симптомы? Добавлю еще, что у самой хронический риносинусит, этмоидит, которые периодически пролечиваю у тех же врачей. На анализы меня так же никто не отправлял ни разу. Могу ли я быть источником заражения для ребенка? Как пролечить сына, чтобы наступил период ремиссии? Лечение которое сейчас проводим, отофа, полидекс, зиртек от отека - не дает эффекта для слуха. Отек не спадает. Ребенок стал еще и говорить тонким голоском, видимо, сложно ему даже фразы произносить. Дома есть нейбулайзер. Могу проводить процедуры, если посоветуете, в домашних условиях. Спасибо. Надеюсь, что мое описание даст вам понимание ситуации
Частые средние отиты - следствие воспаления не на аденоидах, а в околоносовых пазухах и на слизистой оболочке носа. Насколько я понял, лечение именно этой локализации воспаления не проводилось. Между тем, вам просто необходимо пройти курс промываний пазух, тубус-кварца в нос и горло и ингаляций с интерфероном (часто воспаление вызывается вирусами, и к ним только потом присоединяется бактериальная инфекция) в спокойном периоде. И как только вам удастся снизить частоту острых инфекций, благодаря таким мерам, ваши отиты уйдут в прошлое без всякого удаления аденоидов. Просто помните. что основное лечение должно проводиться именно в спокойном периоде. а не во время обострения.
Консультация врача-отоларинголога на тему «Нарушение слуха частые отиты в связи с затяжным насморком» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Второй Московский медицинский институт
Подробности

Практикующий врач-отоларинголог, педиатр, стаж 17 лет.

Сфера профессиональных интересов: безоперационное лечение ЛОР-заболеваний (аденоиды, экссудативные отиты, хронические риниты, хронический тонзиллит), реабилитация часто болеющих детей.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Приступы кашля ночью
Доброго времени суток! Дочери 3г.9мес. 26.08.19 нам поставили диагноз аденоидит, фарингит. (дочка говорила постоянно в нос, насморка не было, на утро опухшие веки),лечение было софрадекс в нос 3 р в...
Хроническая бактериальная инфекция в носоглотке
Здравствуйте. Помогите разобраться пожалуйста. С нашим носом совсем плохо. Любой чих заканчивается антибиотиками. Просто нос не даёт ребенку нормально жить. В школе хватает любую инфекцию, вирут. Боится любого сквозняка ,малейшего...
Храп и стекание слизи кашель помогите
Здравствуйте!Помогите пожалуйста!Ребенок часто ходит кряхтит что то собирается (видимо слизь) пытается освободится от нее.Иногда с кашлем.В чем может быть причина такого состояния!?Нам ставили аденойды ночью есть храп,тяжелое(шумное дыхание).Если даю отхаркивающее...
Аденоиды 2-3степени увеличенные гланды
Здравствуйте, ребёнку 2,4мес были сопли около 10дн,прозрачные, за тем теперь ребёнок подхрапывет но не всегда, и началась задержка дыхания во сне,вдыхает и тишина и так постоянно до 10сек точно когда...
Желтые сопли утром
Здравствуйте. Начали ходить в садик и уже месяц не отойдём никак. Сначала была температура, потом ларингит, потом долгая заложенность носа, а теперь только утреннее отхаркивание желтых соплей. В течении дня...
Аденоиды 2 степени
Здравствуйте извините пожалуйста подскажите если ребенку 2 года и 11 мес, и у нас утренний кашель во время сна и после сна, нос не дышит утром, прокапали 5 дней Називин....
Могут ли аденоиды разрастись снова
Два года назад, когда ребенку было 3г 8мес ребенку удаляли аденоиды по показаниям (3 степень, отсутствие носового дыхания, постоянные простуды). После этого дыхание стало нормальным, мы и забыли о проблеме....