анонимно, женщина, 3 года
Здравствуйте, уже около месяца ребенок расчесывал себе щеки, когда ел, мы на гв. Сдавали анализы, прикреплю фото, как сказал наш педиатр, исключить из моего рациона молоко и курицу и само всё пройдет, мазать бепантеном. В итоге нас высыпало около локтя, мы пошли к другому врачу, нам выписали смекту на ночь 3 дня, фенистил 5 дней и бифидумбактерии (ребенка стали мучать запоры). Фенистил принимать закончили, на ручке сыпь так и осталась, на щеке сегодня с утра опять высыпало. Что это, может к аллергологу? Я уже и порошок сменила, стираю детским мылом и не ем почти ничего, овсянка на воде, греча, картошка, свинина, индейка, яблоки, бананы, кефир. Может перевести ребенка на смесь? Может ли так быть, что я с роддома ем например курицу, и в 3 мес у нас началась на нее аллергия?
Отвечает Батин Артём Андреевич
аллерголог, иммунолог, педиатр
Здравствуйте.
У вашего ребенка атопический дерматит.
Атопический дерматит - это заболевание кожи. Оно развивается у многих детей и связано с тем, что кожа детей склонна к сухости, а у некоторых еще и теряет избыточно влагу. Кожа пересыхает, раздражается, возникает кожный зуд.
Только у 30% детей атопический дерматит связан с конкретным пищевым аллергеном и его употребление в пищу может провоцировать обострения заболевания. Смена смеси возможны только при четкой взаимосвязи между употреблением продукта и ухудшением состояния кожи.
Важно, чтобы вы понимали: ребенок сыпет не на что-то и не какой-то съеденный продукт или смесь; кожа раздражается, потому что высыхает.
Необходимо правильно лечить воспаление кожи: на коже лица и шеи применяют препараты на основе пимекролимуса (Элидел).
Обязательно нужно регулярно ухаживать за кожей с применением эмолентов - крем (бальзам, лосьон) для основного ухода и масло (эмульсия) для купания. Наиболее популярные марки эмолентов - Экзомега, Липикар, Атопик, Авено, Атодерм и др. Постоянно увлажнение кожи - основа лечения и профилактики атопического дерматита.
Важно: эмоленты не наносят на раздраженную кожу и воспалительные элементы!
Лечение кожи должны быть комплексным: на мокнутия наносится специальный заживляющий лосьон - Неотанин, Цикабио, Ксеракальм. На высыпания при обострении процесса применяют топические глюкокортикостероиды, которые подбираются индивидуально в зависимости от тяжести обострения.
Ребенок с атопическим дерматитом должен регулярно наблюдаться у аллерголога-иммунолога.
Нет никакой необходимости давать ребенку энтеросорбенты, препараты ферментов, пробиотики, антигистаминные препараты. В вашей диете также нет никакого смысла, потому что необходимо удостовериться, что высыпания на коже ребенка имеют четкую взаимосвязь с вашим рационом - для этого ведется пищевой дневник, в котором фиксируются все продукты питания, которые вы употребляли и реакции на коже ребенка.
Питание кормящей матери должно быть полноценным и разнообразным!
