Консультации / Неврология

Нейропатия седалищного нерва

Здравствуйте, Андрей Анатольевич! 21 февраля 2019г. попал в ДТП. В результате которого закрытый перелом заднего края вертлужной впадины со смещением. Лечение 25/02-04/03-скелетное вытяжение ниже колена. 06.03.19 -остеосинтез заднего края вертлужной впадины пластиной. До операции нога, стопа работали. После операции (после наркоза) понял, что стопа упала, появилось онемение стопы и наружной стороны голени. Шевелить пальцами мог только вниз. Поставили диагноз - нейропатия седалищного нерва,синдром конской стопы. Проводилось дважды НЭМГ (18.03.19 и 01.04.19 )- признаки полного аксонального перерыва малоберцовой порции левого седалищного нерва на проксимальном уровне,незначительное демиелинизирующее поражение передней б/берцовой порции левого седалищного нерва. УЗИ мягхих тканей ягодичной области и бедра слева по задней поверхности-признаки асимметрии толщины седалищного нерва с истончением. с 18.03.19 проводилось лечение октолипен, мексидол, пентоксифилин, прозерин, комбилебен, ЛФК, физиолечение, массаж левой конечности.. С 03.04.19 по 17.04.19 находился в отделении реабилитации, где проводилось лечение карбамазепин 200мг вечером, октолипен 600 мг в/в, механотерапия,иглопефлексотерапия, электростимуляция мышц, прессотерапия. Ношу стоподержатель. В результате лечения, онемение стало не явно выраженным. Стопа так и не поднимается, Очень сильные боли, жжение по правой стороне ступни и большого пальца. Болит большой и второй палец ноги При покое, перед сном, появляются судороги. Ледокоиновые пластыри, обезболивающие препараты не помогают. С 19.04. невролог по месту жительства назначил прегабалин (лирика) 75мг 2раза в день, уколы в/м прозерин 10дн, уколы кокарнит 12дн. Назначен электрофорез с магнезией на бедро, ЛФК. Скажите, пожалуйста, каков прогноз на выздоровление, восстановление функций стопы? показано ли мне оперативное вмешательство по восстановлению функций нерва и в какие сроки ?
К вопросу приложено фото
1. Прогноз на восстановление без операции сомнителен. 2. Лично мы на нашей кафедре в таких случаях проводим операцию – установка на нерв электродов для его стимуляции и снятия болевого синдрома. Просто невролиз эффекта скорее всего не даст. 3. операция - да скорее всего чем раньше тем лучше.
Консультация врача-невролога на тему «Нейропатия седалищного нерва» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Подробности

Врач-нейрохирург, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой нейрохирургии Саратовского медицинского университета. Сфера профессиональных интересов: нейрохирургия - заболевания позвоночника (грыжи диска), заболевания спинного мозга (опухоли), травма периферических нервов, опухоли головного мозга.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Нейропатия седалищного нерва
Здравствуйте, подскажите пожалуйста в такой ситуации, 1,5 года назад получил ножевое ранение, был поврежден седалищный нерв. После была проведена операция по сшитию нерва,поставлен диагноз-посттравматическая нейропатия седалищного нерва с параличом стопы....
Нейропатия седалищного нерва после кататравмы
Уважаемый андрей анатольевич! У моего сына посттравматическая (10.02.15) Нейропатия седалищного нерва. Закрытый консолидирущийся компрессионный 1 ст.Перелом неосложненный нестабильный отрывной по переднему нагрузочному столбу перелом тел l1-l3 позвонков,перелом левого поперечного отростка...
Посттравматическая нейропатия седалищного нерва с параличом стопы
Здравствуйте,в декабре получил ножевое ранение,был перерезан седалищный нерв. После была проведена операция по сшитию нерва,поставлен диагноз-посттравматическая нейропатия седалищного нерва с параличом стопы. Проводили физиопроцедуры, массаж, улучшений никаких, стопы не чувствую....
Нейропатия седалищного нерва поздний восстановительный период
Здравствуйте! Три года назад моей дочери (4 лет) врач скорой помощи сделал инъекцию ортофена. Развилась нейропатия седалищного нерва с парезом мышц. По результатам электронейромиографии через 2 месяца после травмы проводимость...
Нейропатия седалищного нерва после остеосинтеза вертлужной впадины
Здравствуйте! 1 Июля 2013 я попал в дтп, рентген показал оскольчатый перелом левой вертлужной впадины с вывихам бедра. В тот же день сделали операцию по закрытому вправление вывиха, положили на...
Повреждения седалищного нерва с умеренным парезом разгибателей стопы
Добрый день! Меня зовут максим! 2 Месяца назад мне на тренировке попали в занию часть бедра (удар был очень легкий), случился прострел по ноге вниз, очень сложно стало опираться на...
Возможно ли полное восстановление нейропатии седалищного нерва
Добрый день Андрей Анатольевич! 15.09.13 г. мою дочь (24 года) сбила машина, она получила многооскольчатый перелом костей таза, с вывехом бедра, нейропатия седалищного нерва слева с дистальным парезом до плегии...