Консультации / Гематология

RDW понижен гемаглобин повышен

Добрый день! Пожалуйста, подскажите, что за диагноз может быть, если показатель RDW понижен, а гемоглобин повышен? Из анамнеза: ранее были ЖД анемии с понижением гемоглобина (ок. 8 лет назад), пыталась принимать железо - не могу, тошнота, рвота. В последнее время (ок. 2х лет) при сдаче анализов в городской ПК, все время показывает диагноз "холодовая агглютинация", врачи в ПК сказали так быть не может.. Я биолог по образованию, проходили практику в больнице в 19 лет, взяли для тестирования кровь у меня смотреть под микроскопом - в результате большинство эритроцитов "разорвано", часть склеена между собой. Тогда подумали, что это ошибка. С 14 лет - ревматоидный артрит (сейчас вроде в стадии ремиссии). Частые кровотечения (десны, нос, по женски и проч.), долго не заживают царапины. Испытываю постоянные ноющие боли в правой нижней части живота, иногда очень сильные (ок. 10 лет), УЗИ гинекологии, органов брюшной полости и даже МСКТ ничего не показывает. Отправили уже на колоноскопию под наркозом, поэтому второй вопрос: можно ли при таком анализе крови делить наркоз вообще? Заранее благодарю Вас! Прилагаю фото анализов 2х дневной давности.
К вопросу приложено фото
Это вариант вероятной (!) мембранопатии эритроцитов в рамках дисплазии соединительной ткани, от этого повышен анизоцитоз эритроцитов и повышен гемоглобин за счет распада гемоглобина. Надо оценить фракции билирубина , ферритин и гаптоглобин. Наркоз при таких показателях крови делать можно!
Консультация на тему «RDW понижен гемаглобин повышен» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Новосибирский медицинский институт, педиатрия, гематология
Место работы
Центр постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета
Подробности

Врач-гематолог, гемостазиолог, сексолог, семейный доктор, профессор Центра постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета, специалист по клинической и лабораторной диагностики патологии свертывания крови, член Национальной Ассоциации по Тромбозу и Гемостазу (ISTH),  Американской ассоциации гематологов (AHA), Национальной ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии, доктор медицинских наук, профессор РАЕ.

Стаж работы - 16 лет.

Консультирует по вопросам:

  • Диагностика и лечение нарушений свертывания крови у детей и взрослых (0+).
  • Ведение беременных с патологией гемостаза (наследственные и приобретенные тромбофилии).
  • Совместное с гинекологами решение проблем невынашивания беременности и бесплодия.
  • Подбор индивидуальной программы профилактической терапии пациенткам, принимающим гормональные препараты (ГОК, КОК или ЗГТ) при наличии фонового тромбофилического состояния.
  • Подготовка к беременности пациенток с нарушениями в системе гемостаза.
  • Диагностика и лечение антифосфолипидного синдрома.
  • Диагностика и лечение синдрома кровоточивости.
  • Разработка программы терапии при подготовке к ЭКО у пациенток с патологией свертывающей системы крови (совместно с гинекологами-репродуктологами).
  • Выявление и наблюдение пациентов с генетическими (наследственными) тромбофилиями.
  • Диагностика и лечения анемий.
  • Консультации по вопросам клинической сексологии и сексопатологии.
Задать вопрос
Похожие вопросы
Анемия продуктивный кашель по утрам Ауитоимунное состояние
Здравствуйте! С ноября месяца меня беспокоит продуктивный кашель, в основном только утром, после пробуждения. Прокашляюсь и сразу становится легче.Пропила кучу таблеток, сиропов, антибиотики, думала это ОРВИ. Но кашель до сих...
Требуется помощь в расшифровке анализа
Сдали клинический анализ крови, понижен гемаглобин, гематокрит, эритроциты, MCV, тромбоциты, нейтрофилы. Повышены лимфоциты, моноциты и СОЭ. Участковый терапевт не может поставить диагноз, почему такая кровь. Имеется ревматизм, лечение около 10...