анонимно, женщина, 35 лет
Здравствуйте! Очень надеюсь на Вашу помощь.
Начну с того что в декабре прошлого года болела подострым тиреодитом. Где-то месяца 2,5 принимала Преднизолон. Видимо немного передозировки препарат тк как побочный у меня появился синдром иценко Кушинга. Сильно болела голова. Я переживала по этому поводу очень сильно. После постепенной отмены почувствовала себя плохо. Появилась шаткость, какая-то слабость. Ощущение как в лодке. Туман в голове. Я даже боялась куда то идти одна. Но со стороны моей шаткости никто не замечал. На то время это был март месяц. Делала УЗИ сердца ТК было какоето ощущение сжатости, иногда поступала слабость, была тахикардия . Пульс до 90. УЗИ оказалось в норме. Анализы общие тоже. Переохладилась. Опять рецидив тиреодита. На сей раз принимала медрол 24 мг.Побочек не было. После отмены чувствовала себя хорошо. Отменила в июне.
Надо отметить что много нервничала ТК болела онкологией свекровь, которая жила тогда с моей семьёй.а у меня двое детей ,младшему не было и года. Много стресса.
Часто страдаю мигренями.Голова болит чаще всего справа в затылке. Запомнилось что сильно болела в ноябре, несколько дней подряд. Потом ощущалась какая-то тяжесть. Не свежая голова. В декабре пошла к терапевту ТК опять появилась шаткость, некая неустойчивость, тяжесть в ногах, что-то вроде тумана в голове. Усталость, хотелось спать. Общие анализы и гормоны ТтГ и Т4св норма.
Принимала фенибут более месяца. Прокололи эмоксипин, мильгамму-. Почувствовала себя лучше. Шаткость
периодически.
В начале февраля простыла, температура поднималась не более 37 . Был сильный насморк. Видимо начинался гайморит и отит. Принимала амоксициллин. Все прошло.После болезни стала чаще ощущать шаткость.
28 марта сделала МРТ головного мозга и сосудов. Вот результат.
МР-картина может соответствовать микроангиопатии, на фоне асимметрии интракраниального венозного оттока по доминантному правому типу особенностей строения артерий головного мозга на фоне варианта развития Виллизиева круга,; ассиметрии размеров и хода позвоночных артерий. МР признаки лёгкой ассиметрии боковых желудочковD>S с деформацией контура желудочков и перивентрикулярным лейкоареозом, может быть следствием перенесенного вентрикулита.
МР картина особенностей строения краниоспинального перехода, начальных дегенеративно- дистрофических изменений атланто- осевого сочленения. Рекомендованы: конс невролога, МРТ шейного отдела позвоночника, УЗИ бца.
МР признаки особенностей строения околоносовых пазух, пролиферативных изменений верхнечелюстных пазух.Рекомендована консультация ЛОР врача.
Осмотр невролога:
Лёгкая астинизация, слегка тревожна.ЧН без лицевой асимметрии, движения глазных яблок в полном объеме, нистагма нет. Разрезов нет, мышечный тонус не изменён. СПР D=S умеренные. В позе Росберга устойчива, тремор пальцев рук.Координаторные пробы выполняет удовлетворительно.Легкое усиление кифоза грудного отдела.
Вертеброгенная цервикокраниалгия, умеренно выраженные астенический и вестибулярный синдромы.
Назначения.
Сульпирид капсулы 100 мг номер 60 1-1-0. 1 мес, затем 1-0-0 месяц
Кортексин 10 мг в/м
Милдронат 0,5 1-0-0 1 мес.
Адаптол 0,3 1т 2 р в день месяц
На данный момент шаткость почти нет. Некоторая тревожность присутствует. Мой рост 158, вес 41-43.
Меня беспокоит невыясненая причина вентрикулита. Подскажите пожалуйста как с этим разобраться. Травм не было, клещ не кусал. Может быть герпес? Болела после первых родов опоясывающим лишаем.
Проанализируйте пожалуйста назначенное лечение. Нужен ли мне сульпирид. Опасаюсь его.
Очень надеюсь на Вашу помощь и терпение.
Отвечает Жигалова Елена Николаевна
невролог, эпилептолог
Добрый день!
По описанию вашего самочувствия можно думать о нестабильном артериальном давлении, проведите СМАД, ХОЛТЕРЭКГ, консультацию кардиолога.
Покажите МРТ второму специалисту для второго мнения.
Не видя пациента и не имея возможности очного личного осмотра, не могу рецензировать назначения специалиста.
С уважением, Жигалова Е.Н.
анонимно
Благодарю Вас, Елена Николаевна. Я периодически измеряю давление. Каких либо скачков не замечала. Оно обычно низкое. 90/60- 112/70.
МРТ показать Вы имеете ввиду сам диск и снимок, а не имеющуюся расшифровку? Это к какому специалисту?
Ещё раз спасибо.
Жигалова Елена Николаевна
Добрый день!
Единичные измерения АД не дают истинной картины его изменения в течение суток.
Рекомендую вторую точку зрения врача рентгенолога, показать диск.
С уважением, Жигалова Е.Н.
Ответ опубликован 16 апреля 2019