анонимно, женщина, 33 года
Добрый день! Очень нужна Ваша консультация. Началось все с падения в обморок, вернее потемнело в глазах и через минуту упала в обморок с потерей сознания секунд 16-20. После этого начались головные боли иногда ощущение что сердце в ушах стучит, боли в области лба и ощущения что голова плывет периодами, внимание рассеяно, не могу сконцентрироваться. Сделала МРТ. Хиазмальная область изменена за счёт кистозного образования размером 13-14мм Заключение: на основании МР картины данных за патологические изменения головного мозга не получено. Признаки образования гипофиза,- макроаденома? Сдала гормоны повышен пролактин до 1531МЕД/л (норма до 557) пост-ПЭГ - 786мЕд/л норма до 347 все остальные гормоны в норме. По результатам МРТ пошла к неврологу поставил диагноз ВСД по гепотоническому типу, аденома гипофиза. Назначил консультацию эндокринолога и контроль мрт через 6 мес. И таблетки мексидол от головокружения и боли в голове. Посетила эндокринолога, поставили диагноз макроаденома гормонально активная, гиперпролактинемия. Назначила достинекс 1 раз в неделю на 2 месяца. Сказала не в ее компетенции такие заболевания, т.к макроаденома секретирующие практически не лечиться. Направила к нейрохирургу. Что дальше делать? Может какие то обследования ещё пройти. На сколько опасна такая аденома? Какой прогноз лечения? У кого лечиться и наблюдаться? Нужно ли оперативное вмешательство или достаточно таблеток? Все обследования прилагаю. Забыла ещё обследовалась полтора года назад и сдавала гормоны тогда пролактин был 954 но тогда никто на это не обратил внимание.
Отвечает Григорьев Андрей Юрьевич
нейрохирург
Добрый день!
Можно попробовать ее полечить достинексом, можно просто понаблюдать. Будет расти - удалять.
Ответ опубликован 15 апреля 2019