анонимно, женщина, 34 года
Здравствуйте. С недавнего времени беспокоит повышение давления максимально до 160/100. Давление повышается резко,сопровождается дрожью,тахикардией,экстрасистолии,страхом,тревогой. Далее хочется в туалет по "большому". Кардиолог назначил бета блокатор Небилет 2,5 мг. Вроде все наладилось. Но вчера случился опять подъем давления,опять тревога,страх. Выпила капли Валемидин. Сегодня весь день чувствую экстрасистолы,чувство тревоги. Прилагаю обследования. Что мне лечить,сердце? Или это ВСД и мне к психотерапевту? Кардиолог в заключении написала миокардиодистрофия и нарушение ритма по типу наджелудочковой аритмии. Кроме этого такие симптомы: ком в горле ,отрыжка воздухом, страх,тревога,слабость. Самочувствие отвратительное,даже если нет перебоев в работе сердца. Тогда ком в горле, отрыжка. Настроение лабильное.
Отвечает Гайсенок Олег Владимирович
кардиолог, терапевт
Наджелудочковая экстрасистолия специального лечения не требует. Врач правильно назначил в-блокатор (небилет самый современный , кардиоселективный). Стоит подходит системно : приступы требуют исключения симпатоадреналовых кризов (суточная моча на метанефрины, КТ надпочечников), одновременно целесообразно эндоскопическое обследование ЖКТ и консультация психиатра обязательно. Удачи
анонимно
Спасибо за ответ. Бывает анализ мочи на свободный и общий метанефрин который именно нужен анализ? И скажите определяется ли феохромоцитома по УЗИ? Недавно делала УЗИ почек и надпочечников все в норме.
Гайсенок Олег Владимирович
Сдайте лучше оба - на метанефрины и норметанефрины, и катехоламины и их метаболиты.
За день до этого пропустите прием небилета и в день исследования - затем возобновите.
Узи не показывает, лучше в этом МСКТ или ПЭТ КТ
Ответ опубликован 7 апреля 2019